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李杰 三甲
李杰 住院医师
昆明市中医医院 男科

正确认识遗精

内容提要:

  1. 什么遗精?

  2. 哪种遗精需要治疗?

  3. 怎么预防?



一、什么是遗精?昆明市中医医院男科李杰

遗精:是指男子青春期后非性活动而出现精液遗泄的病症。

因为性梦发生的是梦遗;无梦而遗,或者清醒状态写无性活动而精液流出是“滑精”。



二、哪种遗精需要治疗?

遗精有生理和病理之分。

生理性遗精不需治疗,病理性遗精应及时到医院就诊,弄清疾病的原因,针对其原因进行调理,一般效果均较理想。


生理性遗精青春期后男性长期无手淫或者性生活等形式排精,每月遗精2~3次且不伴有其他不适。

据统计,80%以上的青春期后未婚男性或婚后长期分居者,均有遗精现象,即所谓“精满则溢”。

由于青春期后的男性生理、心理迅速发育成熟,特别是生殖系统显著变化,睾丸体积增大,体内雄激素水平明显提高,在睾丸、精囊、前列腺、尿道球腺等组织器官作用下,不断产生精液,当积聚到一定量,处于饱和状态时,就要通过遗精方式向体外排泄,这是正常的生理现象,对人体健康无害。


病理性遗精:成年男子每周遗精2次以上/在清醒状态下有性意识活动出现射精,且伴有神疲乏力、头晕耳鸣、腰酸失眠等症状。

对于病理性遗精:

中医认为与阴虚火旺、心肾不交、心脾两虚、湿热扰动、肾虚不固有关;

西医多数认为属于继发性症状,与泌尿生殖系局部各种炎症刺激(前列腺炎、阴茎包皮炎、精囊炎、精阜炎等)、自主神经功能紊乱、焦虑、抑郁状态、过度疲劳以及某些全身性慢性疾病等有关。


主要有三方面原因:

  1. 缺乏正确的性知识,精神过度紧张。

    由于男性青春期后,睾丸酮分泌旺盛,性器官发育迅速,对性刺激极为敏感,性行为意念时常现于脑际。思想往往过分集中在性问题上,使大脑皮质始终存在一个兴奋灶,极易随时诱发遗精。

    由于缺乏性知识,一旦出现遗精,精神过度紧张,致使遗精加重。

  2. 可由外生殖器或下尿路疾病引起,如包茎、包皮过长的刺激作痒,频繁搔弄外生殖器;

    前列腺炎、尿道炎、精囊炎造成炎症刺激,膀胱充盈感等易诱发遗精。

    另外,患前列腺疾病时由于前列腺时常充血,脊髓射精中枢呈病理性兴奋,时常造成遗精。

  3. 剧烈的体力、脑力劳动后,身体困顿虚弱,睡眠深沉,皮质下中枢活动加强,也容易诱发遗精。



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三、怎么办?

  1. 正确对待遗精,分清是生理现象,还是病理性遗精,不要紧张。

  2. 消除恐惧心理,保持心情舒畅,减少焦虑及抑郁情绪;劳逸结合,防止过度疲劳和精神紧张。

  3. 通过正规渠道学习性知识,避免过早接触色情视听及文字诱惑,减少手淫等其他形式的不良性刺激;

  4. 积极参加健康的文体活动,加强锻炼以增强体质;

  5. 培养良好的兴趣爱好,转移注意力,排除杂念;

  6. 侧卧休息,被褥不宜过厚,不穿紧身衣裤;睡前可用温热水洗脚,并搓揉脚底。

  7. 适寒温,避免感染六淫之邪;

  8. 调饮食,避免过度饮酒及肥甘厚味饮食;

  9. 畅情志,避免七情过度损害身心健康等诱发遗精;

  10. 包皮过长者注意局部卫生,防止刺激诱发遗精,包茎或者反复包皮龟头炎者建议包皮环切。

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参考文献:

  1. 秦国政. 中医男科学[M]. 北京:科学出版社; 2017.

  2. 王琦.王琦男科学[M]. 郑州:河南科学技术出版社; 2007.

图片来源:花瓣网。

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李杰
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