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林德富 三甲
林德富 副主任医师
北京儿童医院 泌尿外科

产前发现肾积水怎么办

随着超声技术的发展和普及,胎儿期肾积水是最容易被发现的先天性泌尿系发育异常之一,引起肾积水最常见的病因是肾盂输尿管连接部梗阻,绝大多数都不需要产后外科干预。有文献报道,仅有不到25%的患者在生后4年的随访中需要外科治疗。继发于梗阻的单侧肾积水,生后存活率达到100%,预后相当理想。因此,当产前发现胎儿出现肾积水时,要及时咨询产科医生和泌尿外科医生,并建立产后随访计划。但是,如果产前超声发现胎儿双侧严重肾积水,伴有双侧输尿管扩张,羊水量减少,可能提示胎儿患有后尿道瓣膜症,该病预后不良,易发生肾衰竭,需产前咨询产科医生和泌尿外科医生,必要时行人工流产术。
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林德富
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