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刘班 三甲
刘班 副主任医师
上海市第十人民医院 心血管内科

心衰患者的院外自我管理

1)限盐、限水。心衰一个很重问题就是钠和水的潴留,因此轻度心衰患者钠盐摄入每日不应超过4g,重度心衰心衰患者控制在2g以内。泵功能衰竭,水自然泵不出去,因此重度心衰患者每日所有液体摄入量(包括粥、汤、水)要控制在1500ml以内,否则你喝进的越多,就得使用更多利尿剂才能排出去。
2)低脂饮食。心衰患者往往伴有血管粥样硬化问题,低脂饮食控制血脂,减少血液粘稠度,有利于减轻心脏负担。
3)严格戒烟、戒酒。烟雾中的尼古丁等有害成分,损伤血管内皮,加重动脉硬化。长期饮酒导致心跳加快,甚至损伤心肌,引起酒精性心肌病。
4)适当锻炼,避免感染。每次的心衰加重最常见的病因就是感冒,心衰病人由于肺水肿,很容易合并感染,因此适当的锻炼,有利于心功能改善,也可以增强机体抵抗力。
5)外院自我监测。做到每日晨起小便后测量体重,如果短时间内体重上涨迅速,那么意味着心衰加重,需要尽快就诊调药了。观察下肢及颜面水肿情况,如果下肢水肿加重(可按出坑),尽快就诊,调整药物。注意自己活得耐量,近期的活动耐量的下降(原来爬2楼,现在只能爬1楼)也是心衰加重的信号。
当出现心力衰竭的患者在出院以后,那么在生活中还是应该要多注意,尽量的,应该要多休息,还有就是不要去一些比较危险的地方,也不要做一些比较刺激的一些,运动之类的,因为这样的话肯定会加重自己的心理衰竭,而且可能会让自己慢慢的衰老的,非常厉害的呢。

真诚赞赏,手留余香
刘班
刘班 副主任医师
上海市第十人民医院 心血管内科
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