刘坚
主任医师
深圳市宝安区人民医院
儿科
儿童矮小症的病因
引起儿童矮小症的前10位疾病分别是：
1、生长激素神经分泌障碍（GHND）
2、体质性青春发育延迟
3、宫内发育迟缓
4、特发性矮小
5、性早熟
6、营养缺乏性生长迟缓
7、Turner综合征（TS）
8、生长激素缺乏症（包括部分生长激素缺乏症）
9、原发性甲状腺功能减低症
10、21-三体综合征。
按照年龄段病因如下：
1、＜6岁的病因主要为营养缺乏性生长迟缓、宫内发育迟缓、21-三体综合征；
2、7-12岁的病因主要为生长激素神经分泌障碍（GHND）、特发性矮小（ISS）、宫内发育迟缓、Turner综合征（TS）、生长激素缺乏症（GHD）、原发性甲状腺功能减低症；
3、13-18岁的病因主要为体质性青春发育延迟、性早熟及GHND。
按照病因划分：
1、生长激素分泌不足。常见脑垂体或下丘脑发育不良或占位（肿瘤），或特发性生长激素缺乏症
2、胰岛素样生长因子合成缺陷或对其不敏感。
3、生长激素不敏感或抵抗综合征。
4、宫内发育不良。表现为出生体重和/或身长不符合胎龄。
5、长期慢性疾病导致矮小，如严重心脏病，慢性腹泻，难治的肾病综合征，
6、某些先天遗传代谢病，如Turner综合症、21-三体综合征、McCune-Albright综合症、先天性软骨发育不全等。
7、精神心理疾病，如家庭不和及过多长期的精神压力给孩子带来影响。
8、家族遗传性身矮。
9、先天性甲状腺功能低下长期得不到治疗。
10、体质性青春发育期延迟（通常说的晚长）。
