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刘清华 三甲
刘清华 主任医师
德阳市人民医院 肿瘤科

晕厥的自我识别

晕厥(Syncope)是因各种原因导致一过性广泛脑供血不足引起的短暂的意识丧失状态。当大脑暂时得不到足够的血液供应,导致失去意识时,患者就会晕厥。这种意识的丧失通常是短暂的,可自行恢复,可能没有临床意义。但是,也可能存在器质性病变,可能是一种严重的疾病,以心脏疾病多见。因此,在症状和体征缓解、明确病因之前,应将意识丧失视为医疗紧急情况,尤其是在出现频繁晕倒的情况下。
一、症状和体征
1. 肌张力减弱或消失。
2. 突然跌到。
3. 恢复时间迅速、短暂。
伴随症状提示的临床意义:
1. 晕厥伴明显的自主神经功能障碍(例如面色苍白、汗出、恶心、乏力等)多见于各类血管性晕厥。
2. 晕厥伴面色苍白、发绀、呼吸困难多见于急性左心衰竭等。
3. 晕厥伴心律和心率改变多见于各型心脏疾病。
4. 晕厥伴抽搐多见于中枢神经系统疾病和心脏疾病。
5. 晕厥伴发热、水肿、杵状指多见于急慢性呼吸循环系统疾病。
6. 晕厥伴呼吸深快、手足发麻、抽搐者多见于过度通气综合征、癔症发作等。
7. 晕厥伴黑矇、心悸、出汗、乏力多见于低血糖发作。
参考文献
1. 沈洪,刘中民.急诊与灾难医学.第3版.北京:人民卫生出版社.2018.
2. 杨学田,刘清华.临床急症重病的综合治疗.五家渠:新疆生产建设兵团出版社.2013.

刘清华
刘清华 主任医师
德阳市人民医院 肿瘤科
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