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就诊指南

反复头晕、眩晕怎么回事?

发表者:李心远 人已读

头晕,每个人几乎都经历过。饿时会头晕、贫血会头晕,蹲久了站起来会头晕。一般情况下,偶尔头晕或体位改变引起的不会有太大的问题。不过,长期头晕或经常头晕可能是重病的先兆,应引起重视。

常引起头晕的疾病有:美尼尔眩晕症、听神经瘤、 烟雾病、颈椎病等

美尼尔眩晕症(内耳性眩晕、发作性眩晕):主要表现眩晕、耳鸣、耳聋、头内胀痛,是突然发作的非炎性耳内迷路病变。首次发作在50岁以前的病人约占65%,60岁以上老人发病罕见,大多数病人单耳患病。

听神经瘤:耳鸣和听力减退是听神经瘤常见的早期症状,主要是出现一侧耳鸣、听力减退及眩晕,少数患者时间稍长后出现耳聋。耳鸣可伴有发作性眩晕或恶心、呕吐。当肿瘤增大时,压迫同侧的面神经和三叉神经,出现面肌抽搐及泪腺分泌减少,或有轻度周围性面瘫。或表现为面部麻木、痛、触觉减退、角膜反射减弱、颞肌和咀嚼肌力差或肌萎缩。肿瘤增大严重可压迫脑干、小脑及后组颅神经,引起交叉性偏瘫及偏身感觉障碍,共济失调、步态不稳、发音困难、声音嘶哑、吞咽困难、饮食呛咳等。发生脑脊液循环梗阻则有头痛、呕吐、视力减退等症状。 烟雾病:颅底异常血管网形成的一种少见的脑血管疾病,血管丰富且细如烟雾。主要是缺血或出血两种表现。1.短暂性脑缺血发作:如晕厥、轻度截瘫、视觉症状或出现不随意运动,以儿童多见。部分儿童患者可因缺血、梗塞出现智力受损,甚至可发展为认知障碍,这部分患者常易被误诊为精神分裂症、抑郁症、多动症等精神疾病。 2.颅内出血表现:头痛,呕吐,失语症,视野异常及脑膜刺激征,癫痫发作较常见,或者有偏身感觉障碍,空间构象障碍;偏瘫,失语,摸索等;颞叶可见Wernicke失语,精神症状;枕叶出现对侧偏盲。

颈椎病:早期可有头颈、用背部疼痛,有的疼痛剧烈不敢触碰颈肩部,有的则轻微但治疗总是无效或反复发作;头颈部不敢转动或歪向一侧,转动时往往随同躯体一起转动。颈项部肌肉可肿胀或痉挛,有明显的压痛。急性期过后常常感到颈肩部及上背部酸痛。病人常诉颈部易于疲劳,不能持久看书、写作和看电视等;有的感到头痛、后枕部疼痛、胸痛及上肢无力;有的病人自诉晨起后“脖子发紧”、“发僵”,活动不灵便或活动时颈部有响声;少数病人出现反射性的上肢疼痛、服麻不适。

本文是李心远版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2018-02-01