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吕平 三甲
吕平 副主任医师
武汉协和医院 血管外科

如何判断自己身体内是否有血栓?

当不小心被刀片或玻璃划伤时,凝血块就能挽救这一局面。它能迅速止血,任务完成之后血栓通常会降解。然而,有时候,这一过程可能会出错。当凝血块不降解时,这可能是危险的,可导致严重的疾病,可在身体任何部位的血管中发现它们。凝血块(即血栓)最有可能影响到一条腿,尤其是当长时间静坐时。华中科技大学同济医学院附属协和医院血管外科吕平

动脉能将血液中的氧气从心脏输送到身体的所有细胞,动脉中如果形成血栓,后果可能非常严重。这可以影响氧进入心脏、肺或大脑,并导致危及生命的紧急情况,如心脏病发作或中风。

TIPS: 一根冠状动脉中de血栓

也可能会在静脉中形成一个血栓,静脉是将血液返回到心脏。当这种情况发生时,症状的出现相对呈渐进性,但仍可意味着麻烦来了。下肢深静脉血栓一旦脱落,在一些患者中会出现紧急状况,带来严重后果,这取决于具体情况。

如果学会识别这些警告信号,就会知道什么时候应该尽快就医,从而远离危险。

上下肢

当血栓在上肢或者下肢的深静脉中形成时,即所谓的深静脉血栓(DVT)。这很危险,因为血栓可能会移行到你的心脏或肺。如果长时间制动,比如手术后或长途飞行中,更有可能得DVT。如果发现有以下症状,请立即就医:

@肿胀。肿胀可能发生在血栓形成的某个确切位置,或者整条腿或手臂都肿胀。

@颜色改变。可能会注意到胳膊或腿呈现出红色或蓝色、或者皮温升高或瘙痒、疼痛。随着血栓的加重,可能会感到胀痛或酸痛。这种感觉从轻微的疼痛到剧烈的疼痛不等。

@呼吸困难。如果发生这种情况,可能意味着血栓已经从手臂或腿部移行到肺部。可能会出现很厉害的咳嗽,甚至可能咳出血来。也可能会感到胸部疼痛或头晕。应立即就医。

@小腿抽筋:如果血栓在小腿上,可能会感觉像抽筋。

心脏

在心脏上或周围形成的血栓可能会导致心脏病发作。注意以下症状:

@胸部和手臂剧烈疼痛。

@出汗。

@呼吸困难。


肺中的血凝块通常从手臂或腿部的深静脉形成的血栓脱落移行经由右心房、右心室而进入肺部,嵌顿于肺动脉主干或分支。当这种情况发生时,即是所谓的肺栓塞,一种极其危险的情况。如果出现下面症状立即就医:

@感到呼吸急促或有呼吸困难。

@胸部疼痛。

@开始咳嗽。

@开始出汗。

@头晕。

大脑

这里的血栓可能是由给大脑输送血液的血管壁上脂肪沉积引起的,有时,它们可能是由于头部受到撞击所致脑震荡而形成的。

其他情况下,在身体一些部位的血栓,比如胸部或颈部的血栓,可能会通过血液循环而进入大脑,从而导致中风。请注意这些症状:

@视力或说话出现问题。

@癫痫发作。

@全身虚弱感。

腹部

血栓可能发生在从肠道返回血液的静脉中。它们可能由憩室炎或肝病等疾病引起,甚至由避孕药导致。如果有以下问题,请就医:

@恶心或呕吐。

@腹部剧烈疼痛,进食后可能更严重。

@腹泻。

@便血。

@腹胀感。

肾脏

肾脏的血栓可以妨碍肾脏清除身体内的代谢废物,这会导致高血压甚至肾衰竭。这都很危险,所以要注意以下症状:

@腹部、腿部或大腿的一侧疼痛。

@尿液中的血液(血尿)

@发烧

@恶心或呕吐

@高血压

@腿部突然严重肿胀

@呼吸困难

请立即就医。

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吕平
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武汉协和医院 血管外科
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