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刘晓燕 三甲
刘晓燕 主任医师
北京大学第一医院 小儿神经内科

良性新生儿睡眠肌阵挛

睡眠肌阵挛是一种生理性的睡眠期运动,可见于任何年龄段的人。但新生儿期的睡眠肌阵挛有些特点容易被误认为癫痫发作,称为良性新生儿睡眠肌阵挛(benign neonatal sleep myoclonus)。 症状出现在生后1个月内,多数出现在非快速眼动睡眠期,有时可由声音或晃动婴儿等外界刺激诱发。肌阵挛主要累及前臂和手,也可累及足、面部、躯干或腹部肌肉。抽动可为双侧、局部或多灶性,多数部位不固定,有节律或无节律,常以1~5c/s的频率出现,每次持续数秒,并可成串出现,持续20~30分钟,甚至长达90分钟,容易被误认为惊厥持续状态。但清醒期从不出现抽动症状。通过安抚抽动的肢体或重新摆放体位可终止抽动。神经系统检查及EEG正常。偶有家族史。症状在出生2个月之后减轻,6个月之内消失。长期预后良好,不需治疗。北京大学第一医院小儿神经内科刘晓燕

真正的癫痫性肌阵挛发作在新生儿期少见,特别是肢体末端为主的多灶性游走性肌阵挛,主要见于早期肌阵挛脑病,其发作可出现在任何状态,多数在睡醒后易发,安抚处理不能终止发作,EEG有特征性的暴发-抑制图形,临床有明显的精神运动发育落后。
刘晓燕
刘晓燕 主任医师
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