首页 我的

原创 术后指南 | 马蹄内翻足防止术后复发秘籍

李旭 副主任医师 广州华新骨科医院,华新骨科 小儿骨科
2017-02-07 2668人已读
李旭 副主任医师
广州华新骨科医院,华新骨科

新年上班第一天,大叔怀着愉悦的心情来到了办公室。当大叔在认真办公时,一位妈妈满面愁容的走进了大叔的办公室。此时,大叔的居委大爷属性瞬间被激活,赶紧上前询问该妈妈有什么事情。在交谈中大叔得知,该名妈妈有一个2岁左右的孩子,名叫小伟,患有先天性的马蹄内翻足,即将做马蹄内翻足的矫正手术;想咨询大叔孩子出院后的康复锻炼该如何进行。大叔当然非常乐意啦。每年都有200个左右的马蹄内翻足患儿在我们科室接受治疗,而相应的术后康复锻炼更显得尤为重要了。下面且让大叔把马蹄内翻足的康复锻炼指导细细道来。广州华新骨科医院小儿骨科李旭

别说话,献上一段马蹄内翻足术后按摩的视频,

拿走不谢~

91e12d37d2a445c68dd89529df8b2461.jpg

首先大叔需要解释一下先天性马蹄内翻足到底是怎么一回事。先天性马蹄内翻足是儿童常见的足部畸形,表现为后足马蹄,中足内翻和前足内收,并可见高弓足;1000个孩子中就有1个患此病,并且男性的患病率是女性的2倍。

先天性马蹄内翻足的最佳治疗时间是出生后的第七天。主要的治疗方法有非手术治疗(适用于新生儿及年龄小于6个月的婴儿)和手术治疗(适用于6个月以上的患儿)。非手术治疗的方法主要是潘塞缇石膏治疗;手术治疗的方法主要有软组织松解术、肌力平衡术、截骨矫形术等。

治疗前2_副本.jpg

治疗前3_副本.jpg

揭秘完了马蹄内翻足,接下来大叔就要说说先天性马蹄内翻足的康复锻炼啦,家长们搬好小板凳排排坐好,认真看啦。

20150730153256_jhvc8.thumb.700_0.jpeg

术后24小时家长可教患儿开始主、被动做足趾伸屈锻炼,按摩患儿患侧大腿的肌肉,并牵拉按摩足趾。

为患儿进行石膏内肌肉舒缩运动,防止肌肉萎缩、锻炼肌力的同时促进血液循环,活动次数由少到多,以孩子能忍受疼痛为准。

鼓励孩子进行固定范围内的肌肉收缩和关节的主动活动。循序渐进,待拆除石膏后,每日被动按摩足部,背伸外翻活动踝关节,动作轻柔,持续5~10分钟,每天两次。

外固定解除后,孩子两周内可在床上锻炼,活动关节,作抬腿及肌肉内收训练。两周后下床在家长的保护下开始行走训练,此后逐渐上下楼梯练习肌力和各关节协作功能。

每日泡脚的同时用手法活动和挤捏腓肠肌,以增加患肢的血运,改善腓肠肌的营养。

2012100318573634488.gif

等等等等,家长们别那么快散场,你们以为这样就完事了吗?别急!别急!大叔还没有说完呢!赶紧打起精神继续看下去。

f954a3be976cd6f686091a0b7be2c742.gif

出院后,家长要保持孩子石膏的清洁,防止大小便污染,避免碰撞致石膏断裂,为孩子患肢下垫气垫,以抬高患肢,利于静脉血液回流。

患儿石膏固定4~6周后带孩子回门诊复查,拆除石膏,在矫形术后的最初6个月内,每月带患儿门诊复查1次,若拍片证实无复发倾向则改为每3个月门诊复查1次,坚持带孩子复查1年以上,以防复发。

家长们还要注意观察孩子患肢末梢血液循环、运动及感觉情况,如发现患儿患肢肿胀、肢体发凉、发绀或苍白,做主、被动运动是剧烈疼痛,立即带患儿到正规的设有儿童骨科的医院就诊。

给予患儿高热量、高蛋白质、高维生素、高钙的营养丰富的易消化饮食。同时要坚持为患儿患肢进行按摩和功能锻炼,督促患儿勿过早进行负重行走,以防畸形复发。

治疗后.jpg

最后,大叔嘱咐一句,若发现孩子有马蹄内翻足的症状出现,请勿惊慌,应及时、尽早地带孩子到正规的设有儿童骨科的医院进行早期的检查和治疗。

20150909182119_ZdfcW.thumb.700_0.jpeg







有帮助
期待更新

李旭 副主任医师

广州华新骨科医院,华新骨科 小儿骨科

问医生 去挂号

更多文章

术后指南 | 马蹄内... 的相关咨询
术后指南 | 马蹄内... 的相关疾病
由于相关规范,IOS用户暂不可在小程序订阅