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孟闯
孟闯 主管康复师
沛县中医院 康复科

足底痛?你的脚是怎么了?

1、什么是足底筋膜炎

“足底筋膜炎”是引起我们足疼最常见的一种疾病,它是指足跟和足底部分纤维组织出现炎症,是一种慢性无菌性炎症。常常是由于长期站立、步行或反复大力牵拉造成的足底的筋膜发炎。另外还有一些原因也会引起足底筋膜发炎,

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如:跟骨骨刺造成跟骨与足底筋膜交接处不断摩擦发炎,筋膜本身柔软度变差 (如年龄增大),脚足弓过大(高足弓)或过小(扁平足),体重过重、常穿硬底鞋等因素造成足部负担过重,均会导致足底筋膜经常受到过多或不正常的刺激,导致筋膜发炎。

2、足底筋膜炎症状

疼痛是足底筋膜炎最主要症状,一般而言,疼痛在早晨下床时的第一步最为明显,这主要是因为经过一个晚上的休息,足底筋膜不再负重,会处在较为缩短的状态。

想象一下,足背是一张弓,足底筋膜就是这张弓的弓弦。因而当早晨下床踩地时,会对足底筋膜产生较大较快的牵张,所以会引起疼痛。

在行走一段时间后,足底筋膜会变得较松,因而症状又会缓解。但若过度行走,足底筋膜被牵拉的次数渐增,症状又会再现。最常见的压痛点常在足底近足跟处,有时压痛较剧烈,且持续存在。

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3、足底筋膜炎的治疗

1、充分休息:限制步行,跑步等活动,但不是不活动,要适量,以不引起疼痛为佳,如是体重过重的应减重,选择舒适柔软的鞋子。

有一个误区,有的人得了足底筋膜炎后,特意选择鞋底较薄的鞋子,然后在铺有鹅卵石的地面上反复走,美其名曰足底按摩,岂不知这样会使足底筋膜压力不匀,使足底筋膜炎症进一步加重。

2、物理治疗:使用超声波,低频电,短波,冰敷等。如果所有保守治疗都无效,又不想手术的的话,可以试试冲击波治疗,冲击波治疗一般每周一次,5-6次/疗程。

3、运动疗法:牵拉,在做足底筋膜,跟腱及小腿肌肉牵拉前可先做热敷或热水泡脚,然后牵拉,每次牵拉时间30秒-60秒,7-10次。

4、鞋垫:可到康复医院做足底扫描后,根据足底压力分布特做鞋垫。这种定制鞋垫可在下肢负重时有效降低足底筋膜所受的拉力,进而减少反复牵拉对足底筋膜的伤害。

5、支具:夜里可戴踝背屈支具,使足底筋膜夜间不处于短缩状态。减轻晨起疼痛症状。

6、药物治疗:口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗;局部封闭治疗。

孟闯
孟闯 主管康复师
沛县中医院 康复科
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