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覃杰 三甲
覃杰 主任医师
中山三院 放射科

肺癌发病年轻化了吗?

以前认为肺癌都是40岁以上人的“专利”,而现在发现不少30岁左右的年轻人已患癌。因此,有些人就认为肺癌发病具有年轻化趋势。这个观点有些不妥,实际上应该是随着检查技术(胸部CT)、手术方式(胸腔镜微创手术)的进步及对肺癌认识的加深,提高了年轻人早期肺癌的检出率!而不是肺癌发病年轻化!其实,以前发现40岁以上肺癌患者多为中晚期,他们都是由无症状年轻早期肺癌患者经过10年或更长时间发展而来的(图A、B)。中山大学附属第三医院放射科覃杰

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图A                             图B

图A 为男性患者21岁时的胸部CT,当时我建议诊断性抗炎后3个月复查胸部CT,若无变化或增大可切除。但患者及家人觉得无症状又年轻应该不是肿瘤,因此未做任何处理。图B 为6年后(患者27岁),患者胸片体检发现右上肺肿物后行胸部CT,对比6年前CT,发现肿物在6年时间内增大了5倍以上。手术病理证实肿物为中分化腺癌。若患者6年前听我建议,则不会任由肿瘤生长到现在。图A和图B手术切除的10年生存率有天壤之别!

真诚赞赏,手留余香
覃杰
覃杰 主任医师
中山三院 放射科
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