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就诊指南

静脉曲张需要治疗吗!

发表者:丘宁宁 843人已读

一:什么是静脉曲张?

静脉曲张多见于下肢,多发生于从事体力劳动和长久站立工作的人群,俗称“蚯蚓腿”,简言之就是指腿上长许多蚯蚓状的血管团。平卧位时曲张可缓解,站立后可复现或加重。

静脉曲张 ,色素沉着,脂肪硬化

静脉曲张 ,色素沉着,脂肪硬化

二:静脉曲张的病因是什么?

静脉曲张分为原发性静脉曲张和继发性静脉曲张。常见的是原发性静脉曲张,常见病因是大隐静脉瓣膜功能不全,静脉反流,引起静脉高压,进而静脉迂曲、扩张成囊状。继发性浅静脉曲张病因有:多由深静脉疾病继发所致,下肢深静脉血栓形成、穿支静脉瓣膜功能不全、髂静脉压迫综合征、布加综合征、腘静脉陷迫综合征、深静脉无瓣膜症、动静脉畸形、动静脉瘘等。

三:静脉曲张有哪些不适感觉?

早期除了影响美观外,可能不表现出任何的不适症状。但是,随着疾病的进展,患者逐渐出现下肢酸胀不适及钝痛感,尤其在进行长久站立活动后,这种感觉更加明显。中后期肢体皮肤可出现营养性改变,如瘙痒、脱屑、色素沉着等,甚至形成湿疹及溃疡。随着病情的演变,可以伴随肢体疼痛肿胀、淤积性皮炎、血栓性浅静脉炎、静脉破裂出血等症状。血栓性浅静脉炎表现为条索状硬结、皮肤红肿热痛。

四:静脉曲张需要治疗吗?

需要! 大多数患者认为不需要治疗,因为早期没有什么不适感觉。多数患者未能在疾病早期得到良好的诊治,而是在出现湿疹、皮炎、静脉性溃疡、血栓性浅静脉炎等,甚至静脉破裂出血并发症后,才入院就诊,以至于导致治疗周期延长,下肢皮色变黑,脂质硬化,甚至难治性溃疡形成。所以要早发现、早干预治疗,以减少远期并发症发生率。

五:静脉曲张的严重程度怎么判断?

静脉曲张分为7级。0级表现为下肢沉重感,但没有明显的静脉曲张;1级:毛细血管扩张、网状毛细血管;2级:明显的静脉曲张,但没有水肿症状;3级:静脉曲张,伴有下肢水肿;4级:皮肤改变,如色素沉着、脂质硬化;5级:伴有已愈合溃疡;6级:没有愈合溃疡,俗称“老烂腿”形成。

六:静脉曲张的治疗时期选择,什么情况下需要治疗?

0级-1级:改变生活方式、压力治疗。
2级-6级:结合病因,综合治疗,手术联合压力治疗和药物治疗。

七:静脉曲张的治疗方法有哪些?

传统的高位结扎剥脱术。近年来微创治疗大隐静脉曲张的新方法有很多,如:硬化剂治疗、射频消融治疗、激光闭合治疗、静脉旋切治疗、微波治疗、及电凝治疗等,均取得了不错的效果,且各有所长。其中,大隐静脉射频消融联合曲张静脉点式剥脱、硬化剂注射治疗术治疗大隐静脉曲张,不仅创伤小、恢复快、疼痛轻、术后几乎看不到瘢痕、术后第2天即可恢复日常工作。而且手术过程可在局部麻醉下进行,术后即可下地走回病房,平均住院日为1-3天。

八:静脉曲术后,会影响腿部的血液循环及生活吗?

不会!手术前会充分评估,排除深静脉疾病等其他病因,明确病因后手术治疗。下肢有两套静脉系统,咱们看得到是浅静脉,也就是曲张静脉;看不到的是深静脉系统。通过手术方式闭合或去除浅静脉后,血液可以经深静脉回流,所以静脉曲张手术对血液循环及生活几乎不受影响。

九:结语:

对于疾病的诊治,贵在医患同心,早发现、早治疗、早消除隐患,只有在最佳的时间段给予最适合的治疗方法,力争在“小火苗”阶段就扑灭它,这样才能避免“火灾”发生,有效防止疾病进展,改善远期生活质量。

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丘宁宁,郑州市第一人民医院,介入科,哈尔滨医科大学硕士研究生学位,擅长浅静脉曲张的微创治疗,下肢深静脉血栓的治疗,外周血管疾病的腔内介入治疗等。

丘宁宁,郑州市第一人民医院,介入科,哈尔滨医科大学硕士研究生学位,擅长浅静脉曲张的微创治疗,下肢深静脉血栓的治疗,外周血管疾病的腔内介入治疗等。

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发表于:2020-06-19 17:36

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