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转载 当您出现哪些症状提示要看内分泌科门诊?

任卫东 主任医师 河北北方学院附属第一医院 内分泌科
2020-02-11 212人已读
任卫东 主任医师
河北北方学院附属第一医院

一般说来,当机体出现了以下症状时,应及时想到去内分泌科就诊:


1、多尿、口干、多饮、体重下降、疲乏无力,提示可能患有“糖尿病”;


2、怕热、多汗、心悸、多食、消瘦、焦躁、失眠、大便次数增多、突眼、颈粗,提示可能患有甲状腺功能亢进症(简称“甲亢”);


3、成人畏寒怕冷、萎靡嗜睡、心跳过缓、腹胀纳差、反应迟钝、少言寡语、记忆力减退、颜面虚浮、皮肤干燥、唇厚舌大、声音嘶哑;儿童又矮又呆,往往提示可能存在甲状腺功能减退(简称“甲减”);河北北方学院附属第一医院内分泌科任卫东


4、甲状腺部位疼痛及触痛明显,同时伴有发热、心悸、出汗,血沉异常增快,提示亚急性甲状腺炎(简称“亚甲炎”);


5、反复发作性足趾关节肿痛,同时伴有血尿酸增高,提示可能存在“痛风”;


6、不明原因的腰腿痛、驼背、身高比年轻时明显缩短、容易骨折,提示存在“骨质疏松症”;


7、顽固的骨关节疼痛、频发的自发性骨折、反复发生尿路结石、食欲不振、腹胀便秘、高血钙,提示可能有甲状旁腺功能亢进症(简称“甲旁亢”)


8、手足抽筋(有时表现为“癫痫样”发作)、四肢麻木刺痛、情绪亢奋焦躁、低血钙,尤其是曾有颈部手术或放疗病史者,提示可能存在甲状旁腺功能减退症(简称“甲旁减”)


9、毛发脱落、肤色浅淡,食欲减退、乏力、浮肿、性欲减退、闭经,尤其是分娩时曾有大出血病史的女性,往往提示有“垂体前叶功能减退”


10、食欲不振、腹泻、乏力、血压低、皮肤变黑、体重减轻,提示可能有“肾上腺皮质功能减退”


11、满月脸、面色红润、向心性肥胖、皮肤紫纹、体毛异常浓密、座疮、高血压,提示可能存在“皮质醇增多症”


12、持续性高血压,同时伴低血钾、乏力、夜尿多、周期性下肢肌无力,提示可能存在“原发性醛固酮增多症”;


13、阵发性高血压,发作时伴剧烈头痛、心动过速、大汗淋漓、面色苍白,提示可能是“嗜铬细胞瘤”;


14、烦渴、多饮、多尿、“尿比重”和“尿渗透压”降低,提示可能是“尿崩症”;


15、身高每年增长不足4cm的孩子,生长发育也较同龄人明显偏晚,但智力正常,往往提示“垂体性侏儒症”;


16、成年后手足继续增大,皮肤增厚,面相粗陋,伴头痛 、乏力、视力下降或视野缺损,提示可能患“肢端肥大症”;


17、女性出现月经稀发或过早闭经、不明原因泌乳、不孕不育;男性乳房发育、阳痿及不育,提示“泌乳素瘤”;


18、没到发育年龄时就出现性发育。女孩8周岁以前乳房开始发育,10周岁前出现月经;男孩9周岁以前出现变声、阴毛、长胡须等第二性征,提示“儿童性早熟”,相反,则提示“青春期性发育延迟”。


内分泌科这个名字有点“高大上”,听起来莫名其妙,很多朋友并不清楚内分泌科是看什么病的。实际上包含内分泌疾病和代谢病两大类,临床表现复杂多变,往往波及多个系统多个器官,很多是大家眼中的“疑难杂症”。这里给大家做个简单通俗的介绍。


1. 糖尿病及其并发症:这是内分泌代谢科最多见且高发的疾病;还包括其所致的多种多样的并发症,如心脑血管疾病、肾脏病变、神经病变、眼部病变、糖尿病足、各个部位的感染等


2. 甲状腺疾病:包括所有和甲状腺相关的疾病。如:甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺肿大及结节、甲状腺肿瘤等


3. 骨代谢疾病:最常见的就是骨质疏松症,还包括其他不明原因的骨痛、骨折、骨骼畸形等等


4. 性腺疾病:女性闭经、月经紊乱、男性/女性更年期状态、男性乳腺发育、性腺及第二性征发育不良、性早熟、真假两性畸形、多毛、不孕不育、性功能障碍等


5. 肥胖和消瘦:肥胖本身就是一种会导致多种危害的常见病,也可能是其它疾病的临床表现。消瘦的原因很多与内分泌代谢紊乱有关,往往需要内分泌科医生细心鉴别


6. 下丘脑垂体疾病:临床表现复杂多样,如贪食厌食、多尿、身材异常高大或身材矮小,颜面手足粗大变形、视力障碍、视野缺损、闭经等等;包括垂体瘤、巨人症、肢端肥大症、侏儒症、垂体前叶功能减退症、尿崩症、下丘脑功能障碍等多种疾病


7. 肾上腺疾病:包括皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤,肾上腺皮质功能减退症,先天性肾上腺增生症等等。临床表现为向心性肥胖,满月脸、紫纹、难治性高血压、低钾血症,皮肤色素沉着,外生殖器发育异常等


8. 电解质的异常紊乱:反复的低钾、低钠、低钙、高钙、低磷、高磷,不明原因的结石和骨折、多发性钙化等等;这可能是甲状旁腺疾病和肾上腺疾病所致。


9. 儿童的生长发育障碍:矮小、畸形、性早熟、性幼稚,肥胖、闭经、智力障碍等


10. 高尿酸血症和痛风


11.血脂异常


12.低血糖症


13.凡是进行过内分泌腺体手术和放疗的,如垂体、甲状腺、肾上腺、卵巢、睾丸等手术,甲状腺放射性碘治疗等,均需长期进行内分泌随访,监测激素水平


14.营养不良、维生素缺乏和其他代谢异常的疾病。


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任卫东 主任医师

河北北方学院附属第一医院 内分泌科

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