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转载 糖尿病患者吃什么?吃多少?

史丽 副主任医师 河北北方学院附属第一医院 内分泌科
2020-05-17 139人已读
史丽 副主任医师
河北北方学院附属第一医院

对于不少想健康饮食朋友来说,各种计算方法掌握起来很麻烦。下面,为大家介绍一个“手掌法则”。利用自己的双手,就可以基本确定每日所需食物的量了。这种方法虽然不是特别精确,但却非常实用。

1.主食、水果的量:拳头量;
如馒头、花卷、米饭等,相当于自己1.5至2个拳头大小的淀粉类食物;水果,则相当于1个拳头大小(如图)。尽量不要喝稀粥、八宝粥、面糊等熬制食品(容易引起饭后血糖高),粗粮和细粮一样计算重量,粗粮(例如莜面)也不能吃的过量。无糖食品也应计入主食总量中,不能随便吃无糖食品。禁止食用纯糖食品如饮料、白糖、红糖、蜂蜜等。市场上所谓“无糖食品”实际上是“无蔗糖食品”。其中的甜味是甜味剂的味,不是糖,但制作食品所用粮食中的淀粉,馅中的豆沙,奶中原有的乳糖仍可转变成葡萄糖,如果食用市售无糖食品应对应减少相应食物,无糖食品不能随便当做零食吃,甜味剂是非糖食品,一般不会升高血糖,但也需吃后测血糖来证实。甜味剂不能作为低血糖时的急救食品。
当血糖尚未控制好时暂不要吃水果,当血糖控制达标时(血糖<7.0mmol/L)再试验吃水果,可以吃西瓜、苹果、梨、桃、桔子等(中等大小一个约4两)、草莓、葡萄(6~10个左右)等。应在两顿饭之间血糖最低时吃水果,于吃后1/2—1小时,2小时测测血糖,吃什么水果,吃多少量,以血糖不高为标准。以下水果尽量不吃如:红枣、红果、葡萄干、杏干、柿子饼、果脯、蜜枣、甘蔗等。另外,硬果类食物(花生、瓜子、核桃、杏仁、松子、麻子、榛子)主要成份是油(约占50%),每15粒花生米或一小把瓜子≈10毫升油并含有一定量的碳水化合物,故应少吃或不吃,如果用其“充饥”不但会使血糖升高,还会发胖,增加胰岛素抵抗。

2.蛋白质的量:一个掌心(鱼肉)或两指并拢量(瘦肉);
每天“一个掌心(鱼肉)+ 两指并拢量(瘦肉)”(应以糖友自身的手大小为准)。例如,两指并拢量(瘦肉),相当于一块与食指厚度相同,与两指(食指和中指并拢)的长度、宽度相同的瘦肉(如图)。包括鸡、鸭、鱼、兔、牛羊肉、海鲜等,但是不能吃肥肉、动物皮、内脏(肝、肾、肠等)。鸡蛋每天1个,牛奶每天半斤,豆制品每天1~2两左右,或豆浆半斤左右。

3.蔬菜的量:两手抓量,或两手捧量;
两只手能够抓住的菜量(1把),或双手一捧(如图),可相当于一斤的量,每天进食1.5斤左右的蔬菜即可满足一天需要。当然这些蔬菜都是低碳水化合物蔬菜如绿豆芽、卷心菜,青菜,白菜等。蔬菜中的土豆、白薯、山药、藕、荸荠、菱白、凉薯、芋头、蚕豆、粉条、红薯、碗砣、老玉米主要成分是淀粉,应算作主食,不算作蔬菜,如果吃这些食物应适当减少主食。

4.脂肪的量:拇指尖量;
要限制脂肪(黄油,动物脂肪)的摄入,每天的动物脂肪量不超过拇指的尖端第一节(如图)。少吃煎、炒、烹、炸、烧等油脂高的食品,少吃涮羊肉,不能吃菜中的油汤,可以吃蒸、煮、焖、炖、拌等加工的食品。尽量不要吃各种干果如瓜子、花生、核桃、芝麻等。

5.酒的量:拇指,食指,中指量;
糖友最好不饮酒,如果实在要喝的话,建议白酒的量以拇指高度一小杯为准,红酒的量以食指高度一小杯为准,啤酒的量则以中指高度二小杯为准(如图)。烟有刺激升糖激素释放的作用,还可使组织缺氧,微循环障碍,所以一定要忌烟。酒含热量高(仅次于油),易增加体重,啤酒中含糖约11度(每100亳升含糖11克),易吸收,使血糖升高,长期饮酒会伤肝,引起酒精性肝硬化,使血糖难以控制,所以尽量少喝酒或不喝酒。

6.低盐饮食;
每日食盐的摄入量每日不应超过6克,可以按照一矿泉水瓶盖的盐≈6克、一啤酒瓶盖的盐≈3克估计每日盐的摄入量。
千万不要限制喝水,否则引起血液浓缩、血栓形成、水盐代谢紊乱,代谢产物排泄障碍等多种不良后果,要做到“渴了就喝”或者不渴即喝。

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史丽 副主任医师

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