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原创 天津面肌痉挛的治疗

孙洪涛 主任医师 武警特色医学中心 神经外科
2013-09-24 379人已读
孙洪涛 主任医师
武警特色医学中心

    微血管减压术是一种微创手术,治疗有效率高,手术风险低,对身体状要求低,下面的这位刘大娘就是一位高龄面肌痉挛患者。
    刘大娘,82岁,天津市人,左侧面部间断抽搐5年余,开始抽搐仅限于左眼下睑,偶尔跳几下,后逐渐加重发展到嘴角抽动,当情绪激动、精神紧张时尤为严重,厉害时眼睛都睁不开,后来口角也开始抽搐,来院就诊时嘴角向患侧偏斜严重,抽搐频率约为10-15次/分,后经朋友介绍就诊来我院,孙主任查看病人后经影像学检查确诊为“面肌痉挛”。武警特色医学中心神经外科孙洪涛
    在手术风险上,刘大娘现今82岁,体质较胖且合并高血压、心脏病,在手术风险评估上属于极高危人群,即便如此,面神经微血管减压术也适用于刘大娘,    因为面神经微血管手术虽是全麻手术,但手术风险小,出血少,麻醉时间短,只要不合并严重的心衰及肾功能疾病都可以耐受该类手术。
    手术定于9月实施,手术中显微镜下见刘大娘椎动脉横跨在面神经上,因为长期的动脉硬化可以看见椎动脉血管壁的色变黄、质变硬、弹性差,是直接导致面部抽搐的原因,经手术治疗后患者面肌痉挛症状消失,出院前刘大娘露出甜美的笑容。
对于面肌痉挛的患者应及早手术治疗,随着病情的进展,面部抽搐症状也会逐渐加重,开始时多累计眼睑,随病情进展累计面颊部,甚至是脖颈部,给手术治疗带来难度,愈后也相对较差,最主要的是如病情进展也会并发面部瘫痪。

出院前刘大娘露出甜美笑容

刘大娘的面神经微血管手术区域

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孙洪涛 主任医师

武警特色医学中心 神经外科

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