网站导航
搜索
孙海洋
孙海洋 住院医师
南阳市第六人民医院 感染肝病科

酒精性肝硬化

酒精性肝硬化是由于长期大量饮酒所致的肝硬化。是酒精肝的终末阶段。酒精性肝硬化的发生与饮酒者的饮酒方式、性别、遗传因素、营养状况及是否合并肝炎病毒感染有关。一次大量饮酒较分次少量饮酒的危害性大,每日饮酒比间断饮酒的危害性大。饮酒的女性较男性更易发生酒精性肝病。
临床表现
1.代偿期症状较轻,缺乏特异性。以乏力、纳差出现较早,肝轻度肿大,质地结实或偏硬,脾轻、中度肿大。肝功能检查结果正常或轻度异常。
2.失代偿期症状显著,主要有消瘦乏力,精神不振,食欲减退或厌食,上腹饱胀、恶心、呕吐或腹泻。常有鼻出血、牙龄出血和胃肠道出血,还可有不同程度的贫血。女性可表现月经失调、闭经不孕,男性常有性欲减退、毛发脱落及乳房发育等。
3.体检患者面部、颈、上胸等上腔静脉引流区可出现蜘蛛病或毛细血管扩张。在失代偿期肝脏可缩小变硬,脾脏轻、中度肿大,腹部可见腹壁静脉曲张,叩诊可发现腹水。
晚期症状
1、酒精肝晚期时基本症状为肝区疼痛、全身无力、消化不良、食欲不振、恶心呕吐、发热、腹胀腹泻等症状。
2、酒精肝晚期严重的表现为上消化道出血及精神症状,门脉高压及合并症,表现脾脏肿大、食管静脉曲张及腹水、蜘蛛痣、肝掌等症状。
1.休息代偿期患者宜适当减少活动,注意劳逸结合,失代偿期应卧床休息为主。
2.饮食以高热量、高蛋白质和维生素丰富而易消化的食物为宜。有肝性脑病先兆时,应限制或禁食蛋白质;有腹水时饮食应少盐或无盐。禁酒及避免进粗糙、坚硬食物;禁用损害肝脏的药物。
3.支持治疗失代偿期患者食欲缺乏,进食量少,宜静脉输入葡萄糖、维生素c、胰岛素、氯化钾等,应特别注意维持水、电解质和酸碱平衡,病情较重时应用氨基酸,白蛋白或鲜血。

孙海洋
孙海洋 住院医师
南阳市第六人民医院 感染肝病科
问医生 问医生 去挂号 去挂号
App 内打开