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典型病例

皮肤基底细胞癌怎么办?

发表者:田雅光 61人已读

       基底细胞癌是一种与过度日晒有关的紫外线慢性损害相关的皮肤恶性肿瘤,属于常见的皮肤恶性肿瘤,居皮肤癌第一位。多发生于暴露部位,比如面部。常为单发,也可多发。多表现为结节或者斑块,中央部略凹陷,周围稍微隆起,也可以有溃疡、结痂等情况。一般是慢性病程,以局部病变为主,一般不发生转移。所以临床上以早期发现、早期治疗为主,优先考虑手术治疗。沈阳市第七人民医院美容整形外科田雅光

       那么如何做到早期发现呢?首先我们要做好皮肤的自检,观察暴露部位有没有异常的结节或者斑块;如果有一些异常的变化,可以到医院就诊,进行辅助的无创皮肤检测,如:皮肤镜、皮肤CT等。这些检测可以帮助我们分辨肉眼难以发现的细微的皮肤改变,提供进一步的诊断参考。对于怀疑有病变的皮损,能彻底切除的,优先考虑手术切除。相对比较特殊的部位,比如眼睑、鼻、口唇等部位,可以根据具体情况,进行皮瓣、植皮等修复,以免影响外观。

       得了基底细胞癌是不是很可怕的事情?首先,不要过度焦虑。基底细胞癌在皮肤恶性肿瘤中属于比较温和的,基本以局部病变为主,一般不发生转移。所以才会优先推荐手术治疗,彻底切除病变后,复发率相对较低,定期随访即可。由于基底细胞癌与日晒相关,所以为了减少基底细胞癌的发生率,我们建议日常生活中要做好防晒保护,尤其是既往有基底细胞癌病史的人群。

       下面看一组田主任眼睑部皮肤基底细胞癌治疗的案例照片。由于下睑部皮肤较薄,我们为患者选择了局部植皮修复。考虑肤色及质地尽量相近,结合患者自身情况(面部散在皮肤斑片,仅下颌部皮肤无斑片且患者术前双下巴明显,在该部位取皮后,还能有一定改善双下巴的作用),取皮部位选在下颌下区域。术后10天植皮全部成活,下睑无外翻及退缩,双下巴减轻,切口愈合良好。


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发表于:2021-05-20 14:42

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