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医学科普

输卵管积水影响怀孕怎么办?

发表者:王海江 人已读

01

输卵管积水对受孕的影响

1、积水的输卵管本身已不具备自然受孕的能力。

2、积水返流入宫腔影响健侧输卵管行使自然受孕的“劳动成果”,因为积水返流宫腔的冲刷作用以及积水本身的毒性使本来已经形成的受精卵在宫腔植入时遇到极大的困难,即使成功植入,流产率也会较正常人明显增加。

3、对于失去自然受孕能力的双侧输卵管积水患者,行体外受精-胚胎移植时受到的影响与单侧输卵管积水一样,移植的胚胎同样面临积水返流宫腔的负面影响,使移植成功率大大降低。

正常输尿管影像

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02

输卵管积水常见外科治疗

1、输卵管切除术:对于有一侧输卵管还是正常的患者,输卵管切除术的目的在于消除积水对自然受孕的影响;对于双侧输卵管积水患者来讲,是做为体外受精-胚胎移植前的预处理方案。然而切除输卵管的同时,难免子宫动脉的卵巢供血支受到损伤,势必影响卵巢功能。

2、输卵管造口或伞端松解:无论单侧还是双侧输卵管积水,手术目的都是为了使患者恢复自然受孕能力。然而也不是所有输卵管积水患者都适合,如输卵管妊娠术后、子宫内膜异位等原因引起的输卵管积水,尤其是重度积水。

03

输卵管介入栓塞治疗

1、介入治疗对于积水的输卵管来说,是不可能使其恢复自然受孕能力的,介入治疗能做的是消除积水影响后,辅助健侧输卵管自然受孕,或是提高体外受精-胚胎移植(试管婴儿技术)的成功率。

2、介入治疗的具体方法是在经宫颈途径插入输卵管导管,在积水侧输卵管腔内植入弹簧圈进行栓塞,以达到封堵患侧输卵管的目的。

右侧输尿管积水图上

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右侧输尿管弹簧圈栓塞图

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双侧输尿管弹簧圈栓塞图

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2020-03-14