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王剑虹 三甲
王剑虹 主治医师
复旦大学附属华山医院 神经内科

小A防抖记

“啊!有人抽筋啦!”一声尖叫划破安静地考场上空。

只见小A躺在地上,已经意识不清,口吐白沫,全身抽搐。众人纷纷探出头去,想要一探究竟。

复旦大学附属华山医院神经内科王剑虹

好了,时间先定格在这里,先随我看看昨晚发生了什么。

考试前一晚,凌晨2点半。昏暗的屋子里,台灯竭力映照着一方书桌。小A坐在桌前,埋头苦干。嘴里念经般嘟嘟囔囔着。桌角的咖啡一直腾着热气,不是不会凉,而是早在凉之前就早已下肚。咖啡当水喝,硬挺挺地浇灌着早已疲惫的精神。

看到这你恐怕就明白了,小A昨晚熬夜准备考试熬夜来着。(小编仿佛看到了自己....)

回到第二天。小A已经被老师、同学七手八脚地送到了医院。半小时后,小A醒了,他睁眼第一话竟然是:选C。大伙面面相觑,哭笑不得。

医生告诉大家,小A这是癫痫发作,听了小A昨晚DE “光辉战绩”后,也算找到了诱因。

医生扶了扶眼镜:“小A是在熬夜、咖啡、考试紧张情绪等诱因下,提高了大脑兴奋性,导致了癫痫发作。今后应避免这些诱因,如果之后在无诱因情况下仍有发作,则诊断“癫痫”,需要进行正规的抗癫痫治疗;若不再发作,则为“癫痫发作”,无需治疗。

听到这,小A的妈妈焦急地接过了话:“医生,如果这孩子再发病我们该怎么办啊?"

正确做法:顺势躺倒,侧卧,保持呼吸道通畅,移开周围锐器、硬物,减少发作时对身体的伤害。

以下事情不要做(患者发作时身体僵硬,强制掰开嘴或按压抽搐部位容易造成拉伤甚至骨折等意外伤害;灌药容易造成患者呛咳,引起误吸及吸入性肺炎,恶化病情;且一般癫痫发作即使不灌药、不按压人中,5分钟内也能自行停止,灌药、按压人中无法缩短发作时间)

如果持续发作,需要及时就医。

身边的家人、朋友最好将他发作时候的视频录下来给医生看,以提供资料进行诊断。除了记录患者发作时的表现,发作时间、发作次数和频率、持续时间都是重要的病史信息,及时将其记录在患者日记中,并在复诊时交予医生分析,以此作为疾病诊断和药物方案调整的重要依据。  

以上这些都是不同类型的癫痫发作,都需要被家属识别并记录到患者日记中,成为医生诊断、治疗的重要依据。

癫痫发作及癫痫患者需要避免的诱因包括以下几点:

1、滴酒不沾,不喝咖啡、浓茶,尽量少喝可乐及碳酸类饮料。因为癫痫发作是大脑过度兴奋造成的,而上述饮料可以增加大脑兴奋性。辛辣及荤菜都没有神经兴奋性,可以适量食用。

2、不要熬夜

3、不要长时间接触电脑、手机、电视等电子屏幕,尤其不能熬夜玩激烈的电子游戏。因为闪光刺激是部分癫痫发作的诱发因素,且激烈的对抗游戏增加大脑兴奋性,诱发发作。建议短时(比如半小时)接触,不要持续接触。

4、可以外出及参加力所能及的体育活动,但需要有人陪同,避免意外。比如,游泳本身能增强体质,是推荐的体育运动,但若游泳时癫痫发作,出现意识丧失而发生溺水事件,后果就不堪设想了,有人陪同则可大大减少意外发生率。

5、定时吃饭,饮食均衡。避免过饱及空腹,这些都是癫痫发作的诱因。

6、保持心态平和,易怒及抑郁情绪都不利于病情控制。

7、对于发作频率较高的患者建议安装床围栏,减少坠床等意外伤害。

“其实,做到以上几点并不难,对生活影响不大。癫痫患者在控制良好的情况下,完全可以正常工作、学习、生活哦!”

项目资助:上海市科委科普项目《癫痫的早期识别与安全用药》

项目编号:18dz2313604

真诚赞赏,手留余香
王剑虹
王剑虹 主治医师
复旦大学附属华山医院 神经内科
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