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医学科普

肺结节与肺癌

发表者:王林琳 786人已读

什么是肺结节?

肺结节,是指在影像检查中(如CT或胸片)发现类圆形的直径小于3cm的病灶通常描述为结节灶,当直径小于1cm时常被描述为“小结节”,而直径小于0.5cm时就被称为微小或细小结节。
我们常说的肺结节大致分为良性、恶性两种。常见的良性肺结节包括肺炎、肺内淋巴结等,恶性结节可分为不典型腺瘤样增生,有可能是原发性肺癌或肺内转移癌。当然部分良性病变一段时间后也可能转化为我们所说的肺癌。
根据结节的密度不同,可以分为纯磨玻璃结节、部分实性磨玻璃结节和纯实性结节。
初次CT检查发现的肺部小结节,80%-90%都是良性病变,但却要高度重视,因为仍有一定比例的早期肺癌,规范化的诊疗不可或缺。

为什么一体检就能查出肺结节?

肺部结节检出率越来越高的原因主要在于一是大家体检意识的提高,二是随着CT技术的进展,可扫描的层数越来越多,所以肺结节的检出率就高了。
同时,由于近年来环境污染、雾霾的影响,肺结节的发生率也有所上升。

发现肺部结节怎么办?
如果体检发现肺部有结节,请大家不要恐慌,肺结节不完全是肺癌;即使是肺癌,绝大多是极其早期的癌症,只要合理精准的诊疗,早期肺癌是可以达到痊愈的。
医生会根据肺结节各个方面综合评估,无论是CT随诊观察、抗炎后复查胸部CT还是微创手术治疗,肺结节不要过度医疗,也不能放任不管。

微创手术治疗肺结节

当医生觉得肺结节恶性可能性大时,应早期进行胸腔镜下手术治疗。经过手术治疗的I期患者的10年生存率达到了90%以上。
目前VATS手术是治疗肺结节的主要方法。胸腔镜微创手术只需1-3个2-3cm操作孔,就可以实现早期肺癌的根治手术,创伤非常小,术后疼痛轻,恢复快,早期的肺癌不需要做任何的后续治疗,也就是老百姓常说的放化疗。

单孔胸腔镜微创手术

传统胸腔镜手术多为三孔法(主操作孔+观察孔+辅助操作孔)或二孔法(主操作孔+观察孔)。而随着单孔胸腔镜技术的出现及国内外的广泛应用,无疑为广大患者带来更大的福音。因其只有一个小切口而无其他切口,所以和传统胸腔镜相比较,他对患者的创伤更小,患者术后恢复也更快,手术效果也更令人满意。但因其只有一个切口作为操作孔,无疑增加了手术的难度,对术者的技术水平有了更高的要求。沈阳市胸科医院 普胸外科作为省内率先开展单孔胸腔镜术式的少数科室,我科室自三月份成立以来手术例数已突破百例,单孔胸腔镜术式比例达80%。获得了业内同仁及广大患者的无数好评。
我们愿用精湛的技术和优质的服务为您的健康保驾护航!

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发表于:2020-03-20 17:32

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