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王文龙
王文龙 副主任医师
温岭市第一人民医院 风湿免疫科

痛风病人,请善待拯救你的秋水仙碱

医生,你怎么给我开“毒性”这么大的药物?

你怎么知道秋水仙碱毒性很大呢?温岭市第一人民医院风湿免疫科王文龙

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1、秋水仙碱在痛风诊治指南中的地位

秋水仙碱作为缓解痛风患者疼痛的特效药,在各大指南中一直处于被首先推荐的地位,尤其是在2012年ACR指南特别指出在降尿酸过程中需使用秋水仙碱,预防由于血尿酸波动导致的痛风急性发作。

2、秋水仙碱用法的更新

说明书:成人常用量为每 1—2 小时服 0.5—1 mg,直至关节症状缓解,或出现腹泻或呕吐,达到治疗量一般为 3—5 mg。24 小时内不宜超过 6 mg,停服 72 小时后一日量为 0.5—1.5 mg,分次服用,共 7 天。

目前指南:开始 1.0 mg ,1 小时后再服用 0.5 mg,12 小时后,再服用 0.5 mg。之后每天服用 0.5 mg 两到三次服用。在降尿酸过程中,小剂量维持半年以上。

3、秋水仙碱真的很“毒”吗?

按照说明书的用法,秋水仙碱副作用的确较多,腹泻、恶心呕吐最为常见,虽然一直用于痛风急性发作期的治疗,但一直未被美国FDA批准。2009年7月30日美国FDA首次批准秋水仙碱用于痛风急性发作期和地中海热的治疗。既然FDA批准、全世界痛风指南推荐用于痛风急性期治疗,那么,病友何须担心副作用呢?但必须指出的是,需要根据专科医生的医嘱服用,而不能按照现在说明书使用。

4、可能导致秋水仙碱“毒性”的药物有哪些呢?

5、给服用秋水仙碱病友的忠告

按照指南服用秋水仙碱是相对安全的选择,但指南中也同时建议,需定期监测肝肾功能、血常规,及时评估药物不良反应。如果您自作主张,胡乱服用秋水仙碱,不定期复查,医生也无法告诉你副作用会不会在您的身上出现。

最后的忠告,听医生的话,还你健康!

门诊时间:周三上午 风湿免疫科门诊 痛风专病门诊

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王文龙
王文龙 副主任医师
温岭市第一人民医院 风湿免疫科
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