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医学科普

CIN(宫颈上皮内瘤变)

发表者:王小杰 人已读

各位女性朋友们:大家好!

最近发现很多网上咨询的问题都是围绕CIN(宫颈上皮内瘤变),所以晚上忙里偷闲花上一个小时和大家简单介绍一下这一话题。

上皮内瘤变不仅发生于宫颈,外阴、阴道也存在上皮内瘤变。只是CIN(宫颈上皮内瘤变)在女性朋友们中更常见。我们大家所知道的宫颈癌具有较长的癌前病变阶段,即宫颈上皮内瘤变 (Cervical intraepithelial neoplasia,CIN)。

目前对宫颈癌前病变和宫颈癌的诊断,主要采用宫颈细胞涂片和活体组织学检查等形态学方法。1973年由 Richart 提出的对于宫颈上皮内瘤变的病理学诊断以异型细胞在鳞状上皮内所占范围的比例为分级标准的形态学 “三分法”,即 CIN 1,CIN 2,CIN 3。各级CIN可有发展为浸润癌的趋向,级别越高发展为浸润癌的机会越多。美国于2012年提出将宫颈上皮内瘤变病理分级三分法改为二分法的建议,即将CIN1归为低级别鳞 状上皮病变(LSIL),CIN2/3归为高级别鳞状上皮病变(HSIL)。使用将细胞学和组织学诊断的术语统一的命名方法,将有便于病理医师和临床医师的沟通。

60~85%的CIN 1会自然消退,故CIN 1的治疗趋于保守治疗,即门诊定期复查。CIN 2也有消退的可能性,但也有发展为CIN 3的可能。所以CIN 2可以保守也可以行宫颈锥切术,主要根据患者的年龄、患者是否生育以及患者自己的意愿来选择。若诊断CIN 3基本行宫颈锥切术

当然手术后还需要定期随访,即每半年~1年去医院检查。下次有空再和大家聊聊宫颈癌的高危因素及预防。

本文是王小杰版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2015-07-21