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王晓轶 三甲
王晓轶 主治医师
国际妇幼保健院 中医妇科

听说绝经前后月经乱很正常?!高度警惕“子宫内膜癌”!

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,好发于围绝经期和绝经后女性。在我国,随着社会的发展和经济条件的改善,子宫内膜癌的发病率亦逐年升高,目前仅次于宫颈癌,居女性生殖系统恶性肿瘤的第二位。

1. 什么是子宫内膜癌?哪些人容易得子宫内膜癌?

子宫内膜癌就是发生在子宫腔内,来源于子宫内膜的恶性肿瘤。子宫内膜癌还是有一些高危人群容易得的,比如说经常发生月经失调的妇女,尤其是多囊卵巢综合征病人;肥胖、高血压、糖尿病的妇女也容易得内膜癌,我们称之为内膜癌三联征;不生育也会增加子宫内膜癌的患病风险;有些卵巢肿瘤会分泌雌激素,长期不治疗的话也容易诱发内膜癌;还有些女性朋友爱漂亮,为了保持年轻,长期服用雌激素类药物,如果持续5年以上,发生子宫内膜癌的风险会增加10~30倍。当然,内膜癌也会遗传的,约20%的内膜癌患者有家族史,比如Lynch综合征,其发生内膜癌的风险就大大高于其他妇女。

2. 哪些情况要高度警惕子宫内膜癌?

绝经后有不规则阴道流血,不管出血来源于什么地方,都要高度警惕内膜癌,必须做诊断性刮宫手术,以排除内膜癌。另外,围绝经期的女性如果反复出现不规则阴道流血或血性分泌物;无排卵性不孕症多年的病人;有持续阴道排液者;影像学检查发现子宫内膜异常增厚者,都要高度警惕子宫内膜癌。对一些能产生较高水平雌激素的卵巢肿瘤患者,如颗粒细胞瘤等,也应行子宫内膜活检。

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王晓轶
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