网站导航
搜索
王星 三甲
王星 副主任医师
天津983医院 心血管内科

支架术后胃轻度出血,该怎么做?

支架术后,出现黑便,我们在临床上还是能碰到的。

王医生的两个朋友都是消化道溃疡,引起胃出血,我们是怎么解决的呢?

1、如果是大出血,肯定必须立即停用阿司匹林,包括停用氯吡格雷或替格瑞洛。先要赶紧治疗消化道出血。

2、如果只是黑便,我们需要弄清楚黑便的原因,虽然都叫胃出血,但原因不一样。

服用或输液雷贝拉唑或泮托拉唑,为什么不用奥美拉唑、埃索美拉唑呢?因为这两种拉唑会影响氯吡格雷。

尽快行胃镜检查

A、胃或十二指肠溃疡

根据溃疡情况,可以选择继续服用阿司匹林+氯吡格雷,同时加用雷贝拉唑,王医生的两个朋友都是这样处理的,三个月后溃疡愈合。

如果比较严重,也需要停用阿司匹林。

B、应激性胃粘膜病变

也就是急性应激事件,这种情况相对较轻,可以继续服用阿司匹林,加用拉唑,很快就能止血。

C、肿瘤

这个就比较麻烦,一般都需要停用阿司匹林,甚至需要手术。手术前更是需要停用阿司匹林7-10天。术后需要根据情况决定是否还能服用阿司匹林。

总之,服用阿司匹林出现消化道出血是比较常见的副作用,大家一定要勤观察大便是否变黑,如发现大便变黑,早点就诊,根据具体情况决定是否能够服用阿司匹林。

(心血管王医生正式授权原创保护,如有窃取者一定追究法律责任。)

王星
王星 副主任医师
天津983医院 心血管内科
问医生 问医生 去挂号 去挂号
App 内打开