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王星 三甲
王星 副主任医师
天津983医院 心血管内科

小儿能否用奥司他韦来预防流感?

1. 来自美国传染病委员会公布的最新版的2018~2019版《儿童流感预防控制建议》中指出,奥司他韦可以用于小儿流感的化学预防,具体用法分享给大家,供参考——
3~8月龄小儿 3mg/kg体重,每日一次,连服10天,
9~11月龄小儿 3.5mg/kg体重,每日一次,连服10天,
12个月以上,体重小于15kg的,30mg剂量,每日一次,连服10天,
体重15kg~23kg的,45mg剂量,每日一次,连服10天,
体重23kg~40kg的,60mg剂量,每日一次,连服10天,
体重大于40kg的,75mg剂量,每日一次,连服10天。

2. 以上给药剂量是美国给出的数据,供大家参考。什么情况下服用奥司他韦预防流感,是更值得关注的,并不是担心孩子会得流感就服用,而是在儿童可能会大概率暴露,被传染的前提下,又没有接种疫苗,或接种疫苗不足两周的前提下,可以考虑服用奥司他韦来预防流感,比如家里有小宝,妈妈被确诊了流感,无法做到妈妈与孩子的隔离,可以考虑服药预防;如家里两个孩子,大宝得了流感,二宝可以考虑服药预防。

3. 仍然要强调,服药控制流感,是不得已而为之的办法,不能替代流感疫苗的作用,如果有条件的朋友,还是在流感高发季前,及时的去接种流感疫苗,是预防流感更好的办法!流感疫苗接种2周后起效,这个时间窗也要注意。

4. 同时也要强调,奥司他韦可能会引起小儿呕吐,腹痛等不良反应,导致给药失败,如果实在是不耐受的情况,也不应该反复给孩子喂药,造成孩子反复呕吐,这样抵抗力下降,反而更容易受到流感病毒的侵袭。

现在绝大部分孩子都放假在家了,如果能够做到勤通风,勤洗手,适度运动,家人也没有确诊流感的情况,对于流感的预防,大家一定要持理性谨慎的态度,给孩子服用奥司他韦预防流感,是实在没办法的选择,如果滥用滥服抗病毒药物,可能会造成流感病毒的耐药,得不偿失。

这是结合指南建议的分享和一些个人观点,欢迎大家一起探讨。

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王星
王星 副主任医师
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