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王星 三甲
王星 副主任医师
天津983医院 心血管内科

冠心病的症状及常用药物有哪些?怎样有效预防冠心病呢?

心血管王医生在近二十年的工作经验中,所诊治冠心病最多,足见冠心病的发病率,目前我国冠心病约1100万!天津983医院心血管内科王星

三个问题:冠心病症状,药物,预防。

其实每一个问题都需要讲好久,我们简明扼要:

第一症状:

1、心绞痛觉不仅仅是心前区疼痛,心绞痛的部位可以从头到胸部、腹部、肩膀、背部等等;

2、可以是牙疼,咽部紧缩感,胸闷憋气,心慌气短,出汗,乏力,不能表达的不舒服等等。每次持续时间两分钟到十几分钟。如果超过二十分钟,那么只有两种可能,要么急性心肌梗死了,要么跟心脏没关系。

3、如果发生上述任何症状,含服硝酸甘油一两分钟缓解,那么也可能就是心绞痛,也就是含完硝酸甘油会明显舒服一些。

4、都是发作性,说来就来说走就走,多于活动后发作,上楼,跑步,劳动后加重,如果这些症状持续不缓解,那就可能是最严重的心肌供血不足,心肌梗死!

5、部分心肌供血不足可直接表现为心衰,活动后胸闷憋气,夜间不能平卧,呼吸困难等。

6、少数心肌供血不足可以没有典型的表现,尤其是糖尿病患者或长期吸烟的患者,有时候心电图都表现为陈旧性心肌梗死了,但是患者并没有心绞痛的表现。

第二药物:

1、基石之药:阿司匹林+他汀。

2、锦上添花:氯吡格雷/替格瑞洛。

3、硝酸酯类:扩张血管。

4、合心爽:效果奇佳。

5、倍他乐克:不可或缺。

6、普利/沙坦:心衰基石。

7、曲美他嗪:改善心肌代谢。

8、尼可地尔:又一利刃。

第三预防:

一级预防: 还没有发生冠心病的时候,采取必要的措施预防冠心病的发生,也是最基本的预防,提倡全民预防,尤其是有高危因素的比如有家族史的人。这样的措施总称为冠心病的一级预防:戒烟限酒,健康合理饮食,运动锻炼,控制体重,预防三高,早发现早治疗三高。

二级预防:已经有冠心病的人群,二级预防的目的,减缓冠心病的进展,尽量避免发生心梗、急性冠脉综合征、心衰、猝死等等的危险。

三级预防:三级预防是更为严重的心血管病状态,也就是如急性冠脉综合征、急性心梗等情况发生的情况下,多指重病抢救,也就是在发生极其严重的心血管疾病的情况下,采取必要的措施减少不良预后,改善生活质量等采取的措施。

冠心病一旦发生即将终生服药,甚至需要支架搭桥,更有甚者危及生命。所以,冠心病必须以防为主!

远离三高,远离冠心病

王星
王星 副主任医师
天津983医院 心血管内科
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