

王星
副主任医师
天津983医院
心血管内科
服用长效降压药3种,上午血压低,下午血压高,该怎么办?
这种情况在临床也比较常见,属于顽固性高血压!
理论上长效降压药只要固定时间吃,基本上能够保证血压平稳,但目前出现了吃3种降压药,而且都是长效药,上午血压低,下午反倒高。
和正常的生理性血压也不符合。
您关键也没说
您吃的什么药?
血压低低到多少?
血压高高到多少?
几点服用降压药?
所以心血管王医生给您的建议也不可能很细节,只能给出个原则:
1、如有条件,带有动态血压监测,看看24小时的血压趋势到底是什么曲线,这样更好调。
2、如果您是上午服用降压药,那么把三种降压减掉一种,放在下午服用,然后再监测血压。
3、如果上午只是血压正常,而不是偏低,那么就在下午加一次短效降压药,这样吧下午的高点给降下去。
4、有必要排除继发性高血压,因为原发性很少出现突然低血压突然高血压的情况,所以排除嗜铬细胞瘤等继发性高血压。
总之,如果真的是血压波动大,最好说明白上面几个问题,我们应该能够解决问题。
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