你离糖尿病还有多远？

国际糖尿病联盟发布的数据显示，2017年中国糖尿病患者已达到1.14亿，成为全球糖尿病患病人数最多的国家。2016年全国流行病学调查显示，中国糖尿病前期人群总数为1.48亿，已然成为糖尿病的庞大后备军。南京454医院糖尿病足中心王爱萍

什么是糖尿病前期？

糖尿病前期指由正常糖代谢向糖尿病转化的过渡阶段，此阶段患者的血糖值比血糖正常者高，但没有达到糖尿病诊断标准。

包括三种情况：空腹血糖受损（IFG），即空腹血糖≥6.1mmol/L，＜7.0mmol/L，餐后2小时血糖＜7.8mmol/L；或糖耐量异常（IGT）,即空腹血糖＜7.0mmol/L，餐后2小时血糖＞7.8mmol/L，＜11.1mmol/L；空腹血糖受损和糖耐量异常两者的混合状态（IFG＋IGT）。

哪些人是糖尿病的高危人群？

在成年人（18岁以上）中，有下列任何一个及以上的糖尿病危险因素者，即为糖尿病高危人群：

1、年龄≥40岁

2、有糖尿病前期（IGT、IFG或两者同时存在）史

3、超重，BMI（体质指数）≥24kg/㎡，或肥胖，BMI≥28kg/㎡和/或中心型肥胖（男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm）

4、静坐生活方式

5、一级亲属中有2型糖尿病家族史

6、有妊娠期糖尿病病史的妇女

7、高血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，或正在接受降压治疗

8、血脂异常，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）≤0.91mmol/L和/或甘油三酯（TG）≥2.22mmol/L，或正在接受调脂治疗

9、动脉粥样硬化性心血管疾病患者

10、有一过性类固醇糖尿病病史者（这是类固醇激素引起的糖尿病）

11、多囊卵巢综合征（PCOS）患者或伴有与胰岛素抵抗相关的临床状态（如黑棘皮征等）

12、长期接受抗精神病药物和（或）抗抑郁药物治疗和他汀类药物治疗的患者

在上述各项中，糖尿病前期人群及中心性肥胖是2型糖尿病最重要的高危人群，其中IGT人群每年约有6%~10%的个体进展为2型糖尿病。

糖尿病前期人群是预防糖尿病的重点对象，采取有效手段可以明显减少其转化为糖尿病的可能性。对糖尿病前期患者进行适当及规律的干预，使其逆转为血糖正常人群，至少尽力维持在糖尿病前期，力争阻止或延缓其进展为糖尿病，是需要各方积极重视的问题。

附：糖尿病前期就诊流程图