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魏社鹏 副主任医师
上海市东医院 神经外科

病毒唑可以用来治疗胶质瘤

发表于 2017-01-12
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利巴韦林治疗胶质瘤

利巴韦林.jpg上海市杨浦区市东医院神经外科魏社鹏

尽管给以激进的手术切除和放化疗联合治疗方案,胶质母细胞瘤的中位生存期仍然保持在15个月以内。

真核细胞翻译起始因子( eukaryotic translation initiation factor and onco-protein,eIF4E) 能促进肿瘤发生,并在许多人类恶性肿瘤中均有过度表达,包括高级别星形细胞肿瘤,且eIF4E是预后恶劣的一个标记。

利巴韦林(Ribavirin)是治疗丙肝患者的标准化方案之一。利巴韦林是一种广谱的抗病毒药物,属于人工合成的嘌呤核苷类似物家族中一部分;是40年前研发的针对RNA和DNA病毒的治疗药物。最近的证据显示利巴韦林在许多肿瘤细胞中都显示出抗肿瘤的作用,例如白血病乳腺癌细胞。最新的还研究发现,利巴韦林能打断eIF4E和mRNA5头端结合,继而阻断细胞的翻译和增殖。

利巴韦林结构.jpg

利巴韦林是临床上仅有的已被证实的能瞄准eIF4E的药物。FVolpi等研究者在体外试验观察到了利巴韦林对几种人和鼠胶质瘤细胞系以及人胶质母干细胞生长的抑制作用,并在体内试验中对比了单用利巴韦林、联合替莫唑胺和放疗对胶质瘤的治疗效果。作者发现,利巴韦林通过调节eIF4E、EZH2和细胞外调节蛋白激酶(ERK)途径,抑制了胶质瘤细胞生长和迁移,增加了细胞周期停滞和细胞死亡。

利巴韦林体内治疗.jpg

作者还发现当利巴韦林联合放化疗后,它能显著增强放化疗的疗效,改善荷胶质肉瘤大鼠以及荷胶质瘤干细胞鼠的生存期。

综上所述,作者建议利巴韦林作为一种新的替莫唑胺和放疗的细胞毒性反应增强剂而治疗胶质母细胞瘤。

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