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原创 梦中大喊大叫并摔下床

韦璇 主治医师 厦门市仙岳医院 睡眠医学中心
2016-03-15 1270人已读
韦璇 主治医师
厦门市仙岳医院

李大爷今年65岁,近年来晚上睡觉不安稳,自己感觉多梦,晨起身体很疲乏,早上老是喜欢打瞌睡。睡眠问题困扰李大爷,还影响到李大爷的老伴。原来李大爷晚上睡觉经常突然踢被子,挥动双手,口中还叫“好球”、“球进了”等词,把床弄得摇晃起来,搞得老伴也被他吵醒了。李大爷一直没有太在意这些问题,直到前一个月的一天晚上,李大爷在睡梦中从床上摔到地上,让他感觉再这样下去不行,他决定去看病。厦门市仙岳医院睡眠医学中心韦璇

经过多方打听,李大爷听说仙岳医院成立了一个睡眠医学科,专门看睡眠问题,兴冲冲地就来到了这里。接诊的韦博士通过一番问诊,详细了解了他的病情后,安排他晚上做一个整夜多导睡眠监测,以便了解他的睡眠情况。


第二天早晨睡眠监测结束了,监测的监控记录中,发现李大爷在睡眠的做梦期有异常的动作,时而挥手,时而踢腿,且在做出异常动作时伴有梦话。韦博士诊断李大爷得了快速眼动期睡眠行为障碍。经过一段时间的治疗之后,李大爷睡眠质量提高了,做梦减少了,晨起也不怎么打瞌睡了。李大爷的老伴也说李大爷晚上睡觉不再会吵醒她了。


快速眼动睡眠行为障碍发生于快速眼动睡眠期,也就是睡眠的做梦期,临床特征是在快速眼动睡眠期肌肉迟缓消失时,出现面部和肢体的各种不自主运动,伴梦语。表现为各种复杂的异常行为,动作比较粗暴、猛烈,如拳打、脚踢、翻滚、跳跃、呼喊、反复坠床并对同床者造成伤害等。正常人做梦时是不会把梦里的动作做出来的,而像李大爷得了这种病,梦见自己踢球,就会把动作做出来。


韦博士提醒说,得了快速眼动睡眠行为障碍,会在睡眠中无意识的伤害到别人或是自己,轻者是皮肉之伤,如前段时间媒体上报道的:梦到吃猪脚就把自己的手咬伤;重者患者可能从床上摔下引发骨折、内出血等,或是对床伴有极端的暴力行为,所以发现睡眠中有这种异常行为的应及早就医。


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