首页 我的

原创 从一个患者的来信说明精索静脉曲张对男性不育的影响

王瑞 主任医师 郑大一附院 男科
2016-04-14 4501人已读
王瑞 主任医师
郑大一附院

近来收到一封患者写来的感谢信,反映了广大男性不育的现状,值得介绍给广大男性不育患者, 信的内容如下:郑州大学第一附属医院男科王瑞

尊敬的王教授,你好!今天特地向你报告一个喜讯:今天我们夫妻俩终于有了自己的小宝宝了,得到这个喜讯我情不自禁地向你报告,和你共同分享这一喜讯。我是豫南农村的,父母双亲都是农民,一年前和相恋多年的同学小王结婚,从结婚那天我的父母亲就急着抱孙子,可一年过去了,媳妇小王仍然没有动静,经不住父母亲多次催促,我很自信地认为问题出在媳妇身上,让媳妇到县医院妇产科做了性激素测试,妇科B超,输卵管造影,但所有检查结果均正常,于是妇科大夫建议男方也应该做一下体检,一向自我感觉身体很好的我怎么也不相信自己有问题。但架不住媳妇三番五次地动员,只好来到县医院做了精液常规检查,结果一出来我傻脸了,真没想到结果竟是我的精子质量很差,活力低,医生说我们夫妻不生育的原因在我,而不在妻子,这下我没话可说了,任凭媳妇数落我,可我心里实在不理解:为什么我身体好好的却有精子质量差的问题?我决定到省内最好的医院搞个清楚,经过网上查询发现王教授你最有权威,最有经验,网上评价很好,于是我们夫妻俩来到郑大一附院男科挂了你的号,排了大半天的队才轮到我,你详细地询问了病情,并亲自给我做了体检和阴囊B超,最后告诉我,我精子质量活力低的原因是由于双侧精索静脉重度曲张造成的,看到王教授你肯定的语言,我们十分信任你,便当即住院做了双侧精索静脉曲张手术,手术后每月来门诊复查一次,精液化验单的结果一次比一次好,等到手术后第三个月,媳妇月经出现了推迟,来到医院一检查:媳妇竟然怀孕了!真是喜从天降,我高兴坏了,现在媳妇已怀孕半年,一切顺利,真心感谢王教授,特地写了这封感谢信,愿你工作顺利,愿所有和我一样遭遇的年轻夫妻,经你的诊疗后早日圆梦。

读完患者小张写来的感谢信,作为一个医生的荣誉感油然而生,患者的赞扬是对我从医最好的评价,同时也凭借机会向广大患者普及一下精索静脉曲张的知识。

精索静脉曲张VC)是男性常见的泌尿疾病,亦为导致男性不育的主因。男性不孕症的患者中,约20-40%精索静脉曲张;而65%精索静脉曲张的患者,其精液质量亦较正常人差。主要是因血液的郁积使得睾丸附睾温度上升,而影响睾丸产生精子的能力和附睾增强精子活力的能力。其他如血液郁积所造成的睾丸缺氧,与来自肾上腺的代谢物逆流入睾丸,及整个小丘脑--垂体--睾丸功能的改变,都可能是精索静脉曲张造成男性不育的原因。左侧精索静脉曲张也会影响右侧睾丸功能,两侧睾丸静脉血管有丰富的吻合,左侧血液中的毒素可以到右侧而影响右睾丸的精子发生。从而降低了男性的生育能力,导致男性不育。在接受外科手术治疗后,70%的患者之精液品质可获得改善,受孕率则提高至40-50%,建议男性不育症的病患应接受详细检查,确定是否罹患精索静脉曲张,以便采取手术治疗。

作为一个男性不育患者该如何确立自己是否有精索静脉曲张呢?可有站立时阴囊肿胀,局部坠胀酸痛感,可向下腹部,腹股沟区或后腰部放射,劳累或久站后症状加重,平卧休息后症状减轻或消失。

关于VC的治疗:显微镜下精索静脉低位保留动脉,淋巴管的手术是目前治疗精索静脉曲张的金标准,是世界男科专家共同推荐的方法,显微镜下精索静脉低位结扎术治疗精索静脉曲张,可在显微视野下有效保护精索淋巴管及睾丸动脉,并在保留输精管静脉的前提下,彻底结扎所有精索静脉,复发率比传统手术低得多。术后再利用中药进行“促精辅助治疗”,可强化生精功能,提高女方的怀孕率。而且显微镜下低位精索静脉曲张手术的复发率不足5% ,且无明显的副作用,值得临床推广应用。

本文系王瑞医生授权好大夫在线(m.haodf.com/touch)发布,未经授权请勿转载。

有帮助
期待更新

王瑞 主任医师

郑大一附院 男科

问医生 去挂号

更多文章

精索静脉曲张 的相关咨询
精索静脉曲张 的相关疾病
由于相关规范,IOS用户暂不可在小程序订阅