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吴成胜 三甲
吴成胜 主任医师
山东第一医科大学第二附属医院 肝病诊疗中心

“中国慢性乙型肝炎临床治愈(珠峰)工程项目”简介

为了贯彻落实国家《“健康中国2030”规划纲要》和卫生健康委员会等部委《中国病毒性肝炎防治规划(2017—2020年)》,快速推动中国专家的研究成果造福更多慢乙肝患者,实现临床治愈梦想,中国肝炎防治基金会发起设立的“中国慢性乙型肝炎临床治愈(珠峰)工程项目”于2018年4月19日在北京人民大会堂正式启动。山东第一医科大学第二附属医院肝病诊疗中心吴成胜

项目计划在全国建立二十五个示范基地医院,百余家项目分中心医院,培养1000多名临床肝病医生,入组患者3-5万名,期望治愈10000名乙肝患者。同时,建立中国慢乙肝患者临床治愈数据库,开展慢乙肝临床治愈科学研究,实现部分患者临床治愈,并积极探索、优化、完善慢乙肝临床治愈路径。目前,泰山医学院附属医院已获批为第二批项目分中心医院。

珠峰工程的治疗方案简单介绍如下

入组标准:

1.临床诊断慢性乙型肝炎

2.年龄18-60岁

3.正在接受NAs治疗达1年以上患者,同时满足以下条件:

HBsAg≤1500IU/ml

HBeAg阴性

血清HBV DNA定量<100 IU/ml

4.无干扰素治疗禁忌症,且愿意接受Peg-IFNα-2b治疗,签署干扰素治疗知情同意书。

排除标准:

1.干扰素过敏者

2.ALT>10倍正常值上限(ULN),总胆红素>2×ULN

3.肝硬化失代偿期,或曾经出现过肝硬化失代偿者

4.外周血白细胞数和/或血小板数低于正常值下限者

5.存在严重的心血管、肺、肾、脑病变者及眼底病变者

6.合并自身免疫性疾病、精神病、糖尿病、甲状腺功能异常

7.确诊或疑似肝癌及其他恶性肿瘤者

8.器官移植术后或准备行器官移植者

9.正在使用免疫抑制剂者

10.妊娠或计划2年内妊娠者

11.酗酒或药瘾者

12.合并艾滋病毒感染者

13.主管医生认为存在其他不宜使用干扰素治疗情况

治疗方法:

1.Peg-IFNα-2b单用:停核苷(酸)类似物,序贯干扰素

2.Peg-IFNα-2b+核苷(酸)类似物全程联用:替比夫定除外

3.短程(12周)联用后序贯Peg-IFNα-2b:替比夫定除外 

根据患者具体情况选择其中一种方案。

吴成胜
吴成胜 主任医师
山东第一医科大学第二附属医院 肝病诊疗中心
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