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医学科普

阳痿的药物治疗

发表者:肖飞 4079人已读

5型磷酸二酯酶的选择性抑制剂(PDE5抑制剂)是目前治疗各型ED的首选用药,它是一类药物的统称,包括了万艾可,艾力达和希爱力这三种药物,这三种药物治疗效果相仿,但又各有特点,可咨询专科医师进行选择。其中最为大陆患者熟知的当属万艾可(俗称“伟哥”),它随着周华健的一句“遍寻不着那蓝色小药丸”已名冠神州。以万艾可为例,它服用方便、效果肯定(有效率约80%)、安全性好。它能使阴茎海绵体的平滑肌舒张从而使阴茎血流明显增加,从而有效促进勃起。清华大学附属垂杨柳医院泌尿男科肖飞

还可尝试尿道给药的治疗方式。前列地尔是唯一通过FDA批准用于治疗ED,经海绵体注射和经尿道使用的前列腺素E1合成剂。药物是自尿道经尿道海绵体扩散至阴茎海绵体中,能诱发海绵体和动脉壁平滑肌舒张。MUSE(勃起的尿道用药系统)由半固体微球(3X1mm)构成,以独特的释放器置入尿道远段(3cm)。MUSE治疗者在阴茎根部使用弹力环,以机械方式协助静脉闭合,能达到增加阴茎勃起硬度的目的。使用前列腺素E1,兼有局部给药使得局部药物浓度较高,不需注射,具有快速、安全、简便的优点,人体临床试验平均有效率75%

阴茎局部注射血管活性药物(如前列腺素E1等),对于轻中度血管性ED患者疗效较好。虽然对于器质性ED患者不能根除病因达到“治本”的目的,需要每一次房事前注射一次,但仍然被广泛接受为治疗ED的有效手段,尤其是对于那些治疗失败、不能耐受或不愿意接受其他疗法的ED患者。

此外,对于已查明患有原发性性腺功能低下的ED患者,应使用睾酮替代治疗,可以较满意地改善性欲、性功能和第二性征的发育。继发性性腺功能低下继发于下丘脑或垂体疾病,所以采用绒毛膜促性腺激素和促性腺激素释放激素联合治疗,促使睾丸生精上皮发育和睾酮合成。高催乳素血症主要以溴隐亭治疗。

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发表于:2010-11-20 09:16

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