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发表者：肖明第 人已读
动脉导管未闭是一种较常见的先天性心血管畸形，占先天性心脏病总数的12～15％。女性约两倍于男性。约10％的病例并存其他心血管畸形。动脉导管未闭常见于早产儿,在妊娠满28周前出生的婴儿中发生率可占80%.妊娠期越长,动脉导管未闭的发生率越低.足月儿动脉导管未闭的发生率约2000名活产婴儿中有一个。
动脉导管未闭诊断确立后，如无禁忌证，应择机施行动脉导管未闭手术，中断导管处血流。
有下列情况之一者，应视为手术禁忌证。
动脉导管未闭手术禁忌症1.并患肺血流减少的紫绀型心血管畸形者，导致紫绀的病变不能同期得到纠治时。
动脉导管未闭手术禁忌症2.静止时或轻度活动后出现趾端紫绀，或已出现杵状趾者。
动脉导管未闭手术禁忌症3.动脉导管未闭的杂音已消失，代之以肺动脉高压所致肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音（GrahamSteell杂音）者。
动脉导管未闭手术禁忌症4.体（股）动脉血氧测定，静止状态血氧饱和度低于95%或活动后低于90%者。
动脉导管未闭手术禁忌症5.超声多普勒检查，示导管处呈逆向（右至左）分流，或双向分流以右至左为主者。
动脉导管未闭手术禁忌症6.右心导管检查，测算肺总阻力已超过10Wood单位者。
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发表于：2011-08-15
