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肖明第
肖明第 主任医师
上海远大心胸医院 心血管外科

心脏瓣膜术后护理是关键

摘要:本来病人身心就已经经历了一次创伤,术后如果护理不得当,对于之前手术的治疗是有很大影响的,如果手术是给患者一次重生的机会,那么术后护理便是维持保证患者的生命健康。


心脏瓣膜病患者在经历了一场手术后,虽然病情得到稳定治疗,但是术后的护理也是非常重要的。上海远大心胸医院胸腔镜中心主任程云阁表示,本来病人身心就已经经历了一次创伤,术后如果护理不得当,对于之前手术的治疗是有很大影响的,如果手术是给患者一次重生的机会,那么术后护理便是维持保证患者的生命健康。上海远大心胸医院心血管外科肖明第

关于护理方法,上海远大心胸医院肖明第院长介绍术后患者需遵循以下几点:

1、饮食须粗细荤素搭配,不可集中食用过多蔬菜或高脂食物,以免影响抗凝效果或增加心脏负担。但应增加营养、增加品种,保证足够的蛋白质和维生素的摄取。多食含钾的食物,如海产类、豆类、菌菇类和水果类,不要吃太咸的食物。

2、有些患者起初病情相对较轻,手术成功,术后情绪比较稳定,对疾病也有了一段时间的了解,所以日常生活工作都能很快恢复过来;但是还有些患者起先病情就比较严重,手术后,由于先前被疾病长期折磨,身心受创比前者多,在生活上、饮食上及心理上需要家人和医护人员的指导,摆脱消极的情绪,帮助病人重建生活信心。

3、关于运动方面,心脏瓣膜置换手术后并不意味着不做任何活动,学多人在手术后的活动量较术前有明显增加,提高了生活质量。适当的运动能提高患者的力量和耐力,从而使心肌收缩更有效率。有氧运动,例如散步,有用或者骑自行车,都能改善心血管状况。所以,有必要请医生根据你的身体情况,提供运动方面的建议。

4、要注意预防水肿和感染。术后水肿会加重心脏负担,为了预防水肿,所以要低盐饮食。病人要经常检测体重,如果一天之内体重变化超过1公斤,或者是感觉气促,胃胀气,观察到脚踝,手肿胀,都应及时告诉医生。另外,牙齿上的和皮肤创口的细菌进入血液可能导致感染心内膜炎,病灶存在于人工瓣膜周围的组织,虽然感染影响的范围是有限的,但仍需引起重视。

5、由于大多数“换瓣”病人都存在一定程度的心功能损害,而手术对其脆弱的心脏而言,无疑是一次沉重“打击”。为保护和改善心功能,病人在术后不能骤然停药,应严格按照医嘱服药。同时,病人还应密切留意自己的尿量变化,观察是否有水肿或四肢沉重感,还要监测自己的脉搏。一般地说,病人在术后需服药3个月,以后可根据复查情况在医生指导下逐渐减少药量。停药前,病人一定要去医院复查,绝不能擅自停药。

“换瓣”术后,病人应定期去医院复查,以便医生及时了解恢复情况,调整治疗方案。需要提醒的是,病人在出院后一定要保管好出院小结。复查时,病人应带好出院小结和各项检查报告,并向医生详细介绍自己的恢复情况,如目前的活动量如何,能从事什么样的工作和体力活动,平时有什么不适症状,饮食情况如何,每日尿量多少,最近是否去医院检查过,目前在吃什么药,用量和服用方法怎样等,以便医生全面评估现阶段病情,指导下一步治疗,保证患者的术后恢复。

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肖明第
肖明第 主任医师
上海远大心胸医院 心血管外科
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