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肿瘤患者饮食莫入误区

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复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科许文彦



凌轶群主任简介



临床营养科主任,副主任医师,毕业于上海第二医科大学医学营养系,硕士。长期从事临床营养,教学、科研工作。在专业杂志上以第一作者发表论文10多篇。

擅长肿瘤患者放化疗前后、术前术后的营养治疗,姑息治疗患者的营养支持。


专家门诊:周四下午、周五上午




谈到肿瘤治疗,一般都会想到手术、放疗、化疗等手段,其实营养支持也是重要的治疗手段。合理的营养支持,能够加快术后的康复,减少肿瘤复发的风险、增强放化疗等治疗的效果、减少毒副反应、改善肿瘤患者的生活质量。反之,如果营养不良,会造成患者伤口愈合延迟,感染风险增加、疾病康复过程延缓,体重下降,免疫力减弱,不利于预后。


肿瘤患者补充营养常见的误区



误区一:喝汤最有营养



不少人都认为“营养都在汤里”。所以在为肿瘤患者准备膳食的时候多离不开各种“补汤”——鱼汤、鸽子汤、骨头汤等等。但人的进食量有限,一些肿瘤患者又胃口不佳,所以在病房中经常可以看到“患者喝汤、家属吃汤渣”的奇怪情景。

其实,这种做法走入了一个误区。据科学测试,汤的营养只有原料的5~10%,主要是一些维生素、无机盐,大部分营养(特别是蛋白质)实际上都留在汤渣里了。因此,建议肿瘤患者尽量汤和渣一起吃,这样才能补充到更多营养。当然,有些肿瘤患者消化能力差,或因病情限制不能吃渣,或者食欲不佳导致进食量特别少,那就应该寻求营养科医生的帮助,使用特殊医学用途食品来改善营养状态。



误区二: 可以通过不吃东西把肿瘤饿死?


在部分肿瘤患者中流传着一种“饥饿疗法”——认为不吃东西能够让肿瘤细胞没有能量生长,继而“饿死”。因此他们拒绝摄食或只吃蔬菜水果等素食,人也越来越消瘦、虚弱。

这是一种错误的观点。肿瘤细胞是不正常的细胞,它们异常地快速分裂、生长,哪怕在机体摄入营养不足的状态下,也能掠取体内正常细胞的营养,是无论如何都饿不死的。所谓饥饿疗法,会造成机体营养不足,影响体内正常细胞的生长和保护作用,使自身免疫力下降,增加感染的风险,如果为防肿瘤得到营养,而以正常组织得不到营养为代价,其最终结果是同归于尽。




误区三:食疗效果优于药物治疗?




 部分肿瘤患者“病急乱投医”,寄希望于各种偏方、保健品、补品,希望能够有奇迹出现。

 当今对肿瘤的预防和治疗尚无特殊手段,手术、化疗、放疗,免疫营养治疗均是肿瘤综合治疗的重要内容。许多食品都有一定的辅助抗癌作用,但目前还没有可靠的人体研究证据证实特殊菜谱、食物、维生素、矿物质、食品添加剂、草药或复方产品能治愈肿瘤或预防复发。所以抗癌治疗仍是要遵循专业医师的处方,规范治疗。并且考虑到一些食疗偏方中的有些维生素或补剂会影响肿瘤治疗的成效,建议在使用前向医生咨询了解,不要盲目采纳,不要过量食用,防止蓄积中毒。


肿瘤患者正确的饮食原则



原则一:注意膳食平衡、食物多样化



肿瘤患者的膳食和正常人一样,也应该遵循中国居民平衡膳食宝塔中的推荐,保证膳食种类的均衡和食物品种的多样化。

在此基础上,要兼顾肿瘤患者消化功能及治疗副反应,放化疗期间患者可能需要清淡易消化的食物才能耐受,或者食用专业配方的肠内营养。。

另外,肿瘤合并肥胖和糖尿病患者在治疗期间不宜减肥和控制饮食过严。




原则二:不宜盲目忌口



一些肿瘤患者中流传着“不能吃发物”“只能吃碱性食品”等说法。实际上,这些说法缺乏科学依据,不能偏听偏信。

所谓的“发物”通常是指会加重或者诱发一些过敏性疾病(哮喘、荨麻疹、急症和肝炎等)的食物,如果患者不是过敏体质,也没有上述疾病,没有必要排斥含有优质蛋白质的动物性食物。

肿瘤患者的饮食宜忌应根据病情、病性和不同病人的个体特点决定,不能笼统地规定什么能吃或不能吃。

确实有一些食物要“忌口”,这指的是:腌制品(咸菜、咸肉);烟熏、油炸食品;霉变腐败的不新鲜食物;辛燥生冷、肥腻油甘的食物;农药污染的农作物。肿瘤患者还应戒烟戒酒,适量饮茶。




原则三:食材应天然、新鲜




肿瘤患者应该尽量选择天然、新鲜的食品,少吃或不吃罐头食品及加工肉类。食品应冷冻、冷藏保存,食品不可藏放过久。要注意食品安全。烹调方法要科学,不吃烧焦食品。



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发表于:2015-07-14 17:21

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