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杨淑霞 三甲
杨淑霞 主任医师
北京大学第一医院 皮肤性病科

斑秃的治疗

从我个体经验和观点来说,斑秃最重要的是个人状态,包括您产后的睡眠好不好、精神情绪好不好,都有可能影响免疫状态。免疫出现异常,就有可能会破坏毛囊,导致斑秃出现,您现在已经是重症斑秃了。但由于人有自我调节能力,当免疫状态恢复正常后,斑秃可以自己好,也就是自愈。您现在是新妈妈,忘掉头发,多想新生命的神奇和精彩,慢慢会好转的。北京大学第一医院皮肤性病科杨淑霞

如果因脱发带来的精神影响实在大,我们可以采取多种的治疗措施。但无论哪种方案,自我积极调整都是第一重要的。

1、安全,起效慢:复方甘草酸苷片+白芍总苷口服,米诺地尔和卤米松外用,3月可能起效

2、免疫抑制治疗:共同的特点是可减低免疫系统的正常功能。

1)糖皮质激素:重症患者,治疗迫切时首选。泼尼松、甲泼尼龙、得宝松之类的。优点:起效快,疗效肯定,便宜,用药简便;缺点:副作用多(常见长胖、长痘痘、多毛,还可加重或诱发消化道溃疡、糖尿病高血压、青光眼、骨质疏松等),长期使用对孩子的生长发育可能会有影响,作用的靶向性差,

2)环孢素:优点:不会导致溃疡病、糖尿病,对孩子的生长发育无影响,不会长胖等。缺点:起效慢、价格贵,疗效个体差异大,可导致高血压、高钾血症,对肝脏和肾脏有一定的影响,需要定期复查肝肾功能和电解质浓度,初期需要比较经常开血药浓度检测。长期服药可能会增加肿瘤风险。

3、综合调节:如失眠可以服一些促睡眠的药。还可以进行中医中药的治疗。

现在还有正在进行的新药治疗重度斑秃的临床研究。

建议您先采用第一种治疗方案。

杨淑霞
杨淑霞 主任医师
北京大学第一医院 皮肤性病科
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