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杨宇 三甲
杨宇 主治医师
承德市中心医院 呼吸内科

哮喘的管理概述

哮喘管理的主要目标是优化哮喘症状的控制,降低哮喘发作的风险,同时尽量减少药物不良反应。
哮喘管理包含4项基本内容,也就是:患者教育、控制哮喘诱因、监测症状或肺动脉变化和药物治疗。
在新冠大流行期间,应该尽量避免病毒的暴露,并且继续使用维持哮喘控制所需要的全部常规药物,包括吸入性糖皮质激素、口服糖皮质激素和生物制剂(比如奥马珠单抗、美伯利单抗等)。
长期的哮喘管理目标可以分为两个方面:获得哮喘相关症状的良好控制,以及最大程度降低将来发生哮喘发作、肺功能欠佳和药物不良反应的风险。
哮喘管理的决策也应考虑到患者本人的目标。
优化哮喘症状的控制:良好的哮喘控制意味着降低哮喘症状的强度和发生频率,以及维持正常或接近正常的活动水平,具体目标包括:避免频繁发作或者令人困扰的哮喘症状,比如咳嗽,胸闷,喘息或呼吸急促;极少因为哮喘而在夜间憋醒(每月不多于两次);极少需要药物来紧急缓解哮喘症状(每周不多于两日);优化肺功能;维持正常的日常活动,包括工作、上学以及参加体育运动和锻炼;使患者及家属对哮喘治疗感到满意。
降低将来的风险方面,风险是指与哮喘及其治疗相关的各种不良结局,包括哮喘发作,儿童的肺部发育欠佳,肺功能逐渐丧失,以及哮喘药物治疗的不良反应。

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杨宇
杨宇 主治医师
承德市中心医院 呼吸内科
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