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于新 三甲
于新 主任医师
北京301医院第六医学中心 神经外科

颅骨缺损与颅骨修补术

颅骨缺损多是由于脑外伤后或颅内出血后颅内压突然升高而行去骨瓣减压术造成的。

颅骨缺损是否应当修补?

这要依据颅骨缺损的范围大小和病人的年龄而定,一般认为当颅骨缺损范围大于2.5~3cm时应进行颅骨修补术,因为较大的颅骨缺损可以产生头痛、头晕、易怒、缺损区局部波动感等症状,在体位改变如卧床或直立时,缺损区可发生膨隆或塌陷,造成患者对缺损区存在恐惧心理,也有碍于病人的美观。儿童病人颅骨生长的能力较强,如缺损范围较小可先行临床观察。颅骨缺损的治疗是颅骨修补术,也被称为颅骨成形术,一般来讲,大于3cm的颅骨缺损应手术修补。手术的目的是保护脑组织,缓解临床症状,恢复美观。北京301医院第六医学中心神经外科于新

何时进行颅骨缺损修补手术?

至于颅骨缺损修补的时间,传统观念认为在无感染的情况下,手术可在伤后3个月进行,但随着医疗技术、修补材料以及抗菌素的发展和进步,修补时间可提前进行,有学者认为行减压术后二周如条件成熟即可行修补手术;若为感染性伤口,则应将手术时间延至伤口愈合后半年以上,因为术后一旦感染则很可能造成手术失败。

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于新
于新 主任医师
北京301医院第六医学中心 神经外科
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