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原创 CPT-P与TC,谁是卵巢透明细胞癌最佳化疗方案,目前尚无定

曾辉 副主任医师 好大夫工作室 肿瘤科
2016-07-23 1604人已读
曾辉 副主任医师
好大夫工作室

透明细胞癌(CCC)是卵巢上皮癌少见的一种组织亚型,日本妇科肿瘤学组首次针对CCC开展随机对照III期临床试验,比较伊立替康联合顺铂(CPT-P)和紫杉醇联合卡铂 (TC)两种化疗方案疗效。好大夫工作室肿瘤科曾辉

此项研究(JGOG3017/GCIG)表明,CPT-P方案并未显著改善CCC患者生存获益。两种化疗方案的毒性不同但均有良好的耐受性。目前已有的抗癌药物在改善CCC预后方面仍存在局限。论文7月11日在线发表于《临床肿瘤学杂志》(J ClinOncol)。

该研究共纳入667例Ⅰ期~Ⅳ期卵巢透明细胞癌患者,随机给予CPT-P或TC治疗。CPT-P方案:伊立替康(60 mg/m2,第1、8、15天)联合顺铂(60 mg/m2,第1天),间隔4周静脉化疗,共6周期。

TC方案:紫杉醇(175 mg/m2,第1天)联合卡铂(AUC=6,第1天)间隔3周静脉化疗,共6周期。

研究的主要研究终点为无进展生存(PFS)期,次要终点为总生存(OS)期,总缓解率(ORT)和不良事件(AE)。结果显示,有619例临床和病理学评估合格的受试者,其中位随访期为44.3月。CPT-P 组和TC组的2年PFS率分别为73%和77.6%[风险比(HR)为1.17,P=0.85],2年OS率分别为85.5%和87.4%(HR为1.13P=0.76))。CPT-P组容易发生的不良事件包括3~4级厌食、腹泻、恶心呕吐、粒缺发热;而TC组的AE则为3~4级白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少、周围神经病变及关节痛。

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曾辉 副主任医师

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