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原创 孩子鼻子堵,一定是鼻炎吗?

曾进 主治医师 北医三院 耳鼻喉科
2017-07-16 35835人已读
曾进 主治医师
北医三院

我在门诊经常遇到家长带着孩子来问:“医生,我家孩子鼻子堵,用了鼻炎的药也没有太大效果,该怎么办?”曾医生想说,鼻子堵≠鼻炎! 那么孩子鼻子堵,究竟有哪些原因呢?北京大学第三医院耳鼻喉科曾进

腺样体肥大

腺样体本身是淋巴组织,长在鼻咽部,就是鼻腔后方与口腔相连接处。儿童的免疫功能不健全,淋巴组织就是呼吸道的重要防线。当出现病毒或者细菌对呼吸道进攻时,腺样体增生肥大,起着防线的作用。而增大的腺样体组织也会堵塞后鼻孔,导致孩子鼻子堵。

急性鼻炎

急性鼻炎就是我们俗称的感冒,上呼吸道感染。鼻甲的作用可以加温加湿除菌,类似一个空调+加湿器+空气过滤器的综合体。当有感染存在时,鼻甲就会肥大,充血,家长往往描述成“鼻腔里面一个红红的球状物体”。这个也会导致鼻堵。当然,随着感冒的好转,急性鼻炎可以痊愈,当然,也有可能转变为下一个疾病,就是鼻窦炎

鼻窦炎

很多人其实都分不清楚鼻炎和鼻窦炎,两者其实有很大的区别。列个表格就可以说的非常清楚。


鼻炎

鼻窦炎

部位

鼻腔粘膜

鼻窦内

病因

病毒感染,过敏等

细菌感染

顺序

症状

无脓涕

黄脓涕

其他症状

鼻堵,鼻干,打喷嚏等

头痛、嗅觉下降、鼻堵、涕中带血

治疗

一般不用抗生素

抗生素治疗为主

有了这个表格,鼻炎和鼻窦炎不再是“傻傻分不清楚了”吧?

过敏性鼻炎

过敏性鼻炎是个老生常谈的话题,曾医生之前的一篇科普文章《关于儿童过敏性鼻炎,最全干货大搜罗》,大家如果感兴趣,可以去读一读。

鼻息肉

儿童鼻息肉不是特别罕见,有时在做腺样体手术时,也可以发现有息肉堵塞鼻腔。当然,儿童的息肉治疗与成人有一定的区别,尽量少干扰鼻窦,不然可能对面部发育有潜在影响。

当然,也有一些少见疾病,比如后鼻孔闭锁、鼻腔异物、脑膜脑膨出等,都有可能导致孩子鼻子堵。所以,一定不要以为鼻子堵就是鼻炎,随便给孩子用鼻炎的药物,非但不能解决问题,还会带来潜在的危害,得不偿失。

本文系曾进医生授权好大夫在线(m.haodf.com/touch)发布,未经授权请勿转载。

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