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关节镜术后康复

半月板成形术后康复计划

发表者:张志伟 527人已读

半月板成形术后康复计划岳阳市二人民医院关节外科张志伟

 

     温馨提示:本计划为一般训练计划,仅供参考之用,不可盲目练习。不同患者之间存在个体差异(如年龄、健康状况等、手术方式等),术后康复时以手术医生的实际指导为准,否则可能影响手术疗效。如有疑问及时与手术医生沟通。

 

康复训练原则:无痛、冷敷、动作缓慢 

 

一. 早期(术后当天-2周)



1. 术后当天麻醉消退后立即进行

1) 踝泵练习(重要!):踝关节缓慢、有力、全范围的屈伸活动,每日500次以上。

2) 股四头肌收缩:大腿前侧肌肉用力收缩、放松。每日500次以上。

3) 腘绳肌收缩:大腿后侧肌肉收缩、放松(用力下压脚下枕头)。每日500次以上。



2. 术后1-2

1) 在上述练习基础上,增加直抬腿和侧抬腿练习。每次抬腿至力竭,各每日30次。

2) 伸膝练习(重要!):白天大部分时间,保持踝关节下垫枕头,膝关节下悬空并完全放松。

3) 可完全负重,拄拐下地以完成日常生活所需。



3. 术后3-6

1) 在上述练习基础上,增加屈膝练习:约3天拆除棉花腿后,在疼痛耐受范围内,增加膝关节屈曲角度(通常达到60-90度),练习后冰敷20分钟

2) 逐渐过渡到不拄拐行走,每日行走仅限日常生活。



4. 术后1-2

在上述练习基础上,逐渐增加膝关节屈曲角度。



二. 中期(2-2个月)

 

   1)2周时屈膝角度逐渐增加至约120度,3-4周角度正常。

   2)继续强化肌肉力量练习。

   3)步态正常。日常生活无碍。



三. 后期(2个月后)



由轻微体育活动(如散步、固定自行车),过渡到剧烈体育活动。



负重、行走

使用拐杖部分负重行走

弃拐标准:膝关节不肿、屈伸基本正常,走路不痛,咨询医生意见

 

冷敷:

                       1周内:每隔2-3小时一次,约5~6/天,晚上睡觉不用冷敷

                       1周后:根据肿胀程度,可适当减少次数,约2~3/

           整个康复阶段:每次活动度训练后,立刻冷敷,每次20分钟


附图解如下:

图1 踝泵练习


图2 直抬腿和侧抬腿


图3 伸膝练习


图4 足跟滑动、坐位屈伸膝关节(被动)


在院期间,请您有关于康复方面的问题询问康复师咨询清楚,因为您出院后电话并不能反映出您真实的情况,所以我们不接受电话咨询。



 声明:本文图片源于网络,如有不妥,请联系删除。



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发表于:2020-09-24 19:43

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