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周雷 三甲
周雷 主治医师
上海中山医院 耳鼻喉科

喉显微CO2激光手术

一、什么是喉显微CO2激光手术?

喉显微CO2激光手术是指通过手术显微镜清晰显示喉部结构,再利用CO2激光切除或汽化病变,到达清除病变、减少组织损伤、保护器官功能,使患者尽快恢复健康的微创技术。

二、喉显微CO2激光手术有什么优势?复旦大学附属中山医院耳鼻喉科周雷

1、手术在显微镜下进行,术野清晰,更容易彻底切除病变,治愈率高; 

2、CO2激光可以准确切除或汽化病变组织,减少手术部位周边组织损伤,术后恢复快,术中出血少,特别适合高龄但无手术禁忌的患者;

3、治疗喉癌病人,颈部无切口,发声功能恢复较好,一旦局部复发还可重新选择其他治疗方案。

三、哪些疾病适合用喉显微CO2激光手术?

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1、声带息⾁和声带⼩结

CO2激光可根据声带息⾁或⼩结的⼤⼩,调整光斑将其准确汽化或切除。

2、声带⽩斑、⻆化症和不典型增⽣

这类病变是癌前病变,需要完整切除,由于⼿术器械很难准确⽆误地完整切除病变而又不损伤周围正常组织, CO2激光可根据病变范围调整光斑,将其汽化或切除,并可准确掌握切除深度和范围,故具有优越性。

3、乳头状瘤和喉⾎管瘤

喉乳头状瘤和⾎管瘤是喉部常⻅良性肿瘤,传统的治疗⽅法是⼿术摘除,术中易出⾎、术后易复发。CO2激光可使⼩的瘤体汽化或切割,术中出⾎少、对声带损伤⼩,术后发声质量较好、复发率低。

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4、喉癌

CO2激光治疗喉癌是近年来喉微创外科的进展,在显微镜下手术,可达到精确切割,⽆⾎操作;创伤⼩,痛苦少,术后恢复快;与常规开放性⼿术相⽐,不会产颈部伤⼝感染、喉瘘、颈部⽪肤瘢痕等并发症;,一般不需⽓管切开,与放疗相⽐,不会出现颈部⽪肤和咽喉粘膜的放射损伤等不良反应。术后呼吸、吞咽及发声功能恢复良好,⽣存质量较⾼;但主要适合早期喉癌。

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周雷
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