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医学科普

肠镜能查出早期肠肿瘤,有这10种情况的人,最好每年检查一次

发表者:朱小龙 436人已读

做肠镜是什么感觉?先看看一位亲历者的感受——

进去内室之后先换“开档裤”,然后护士让我侧躺到床上,我还来不及反应,就感觉有人往我屁股上抹了些凉凉的东西,然后有东西就进去了。

嗯…好像在打气?多久了?还在打气?到哪了?

大概五分钟之后,医生终于开口:

“姑娘,平躺,转过来。疼吗?”

“有点,还好。”

手术室又陷入沉寂,管子继续进入肠道。我心想:医生你怎么不和我说说话?不是说医生会和病人聊天的??咦好像有东西在肚子里走,呀……第一个弯…多久了多久了到哪了我觉得一个小时都快过去了……哎呀好痛......期间甚至2次骂了出来。

医生操作很熟练,很快我就迎接最后一次短暂的痛楚,管子到达肠子的末端。

退管了!我松了一口气,终于结束了。


拿一根管子插进“菊花”,在肠道里穿梭来、穿梭去,这令人害怕的场景,吓走了无数人。医生表示,肠镜虽然可怕,但却是重要的肠道疾病检查方法,一味拒绝它是不明智的。


为什么要做肠镜?它有多重要?
肠镜检查,是检测肠道紊乱的患者是否病变肠癌的最有效方法。美国的统计数据显示,随着肠镜检查覆盖率的增长,人群直肠癌发病率降低了约50%,是近年来美国癌症发病率大幅下降的重要原因。

进行肠镜检查时,医生会取用一根截面直径大约1cm、长约140cm的纤维软管,从患者肛门伸入大肠,一直伸到小肠尾部。借助软管末端的微型电子摄像机,医生可以清晰观察到光纤传输在显示屏的患者大肠和部分小肠内的情况,准确找出息肉、溃疡、炎症、肿瘤等病变,还可以通过肠镜通道,放置器械,从而钳取部分组织,做进一步的病情分析。


定期的肠镜检查有助于预防和早期发现结肠癌。恶性肿瘤前的息肉病变在早期是可以切除并治愈的,患者通过肠镜检查,切除掉肠镜发现的息肉,从起点上扼杀掉病变的细胞。


人人都怕的肠镜到底有多痛?
“如果可以选择,我宁愿去做胃镜,也不想去做肠镜。”

做一次肠镜,腹部的绞痛是许多人无法忍受的“悲惨体验”,肚子里的气体不受控制的搅动,整个腹部都受着痉挛的折磨。

尽管肠镜是检验结肠癌的神器,但就如文章开头患者的亲身经历所述,过程的痛苦让许多人不愿意接受它。

曾有肠镜体验者这样描述:检查前,就要喝下大量的泻药,排空肠道,跑厕所都跑到腿软,而且拉空后还不能进食,需要忍受空腹的饥饿感;检查时,肠镜从肛门进入,就让人“菊花”一紧,为了方便观察,医生还要在肠道内打气,体验者要忍受腹部的胀痛感。


其实每个人的耐受性不同,未必每个肠镜检查者都会疼痛难忍。小九身边就有朋友在体验过后说不少网友都有夸大成分,检查时只要放轻松,那点难受还是能忍受的。更何况,随着医学技术水平的提高,现在肠镜还可以选择无痛肠镜检查,如果实在怕痛,或者体质敏感的人,也可以根据自己的体质选择合适的检测。

无痛肠镜即患者在麻醉状态下进行的肠镜检查。检查时,护士会通过静脉点滴一些中枢神经抑制的麻醉药物,提高耐受力,从而消除患者的恐惧感和不适感。但无痛肠镜不足之处,一是费用较普通肠镜高,另一个是预约时间较长,还有对麻醉药物禁忌,如:肝功能衰竭、严重呼吸循环系统疾病,或者体质差的病人无痛肠镜并不适合。

哪些人需要定期做肠镜?
虽然肠镜在国内仍然不是那么多人可以接受,但对于部分直肠癌高危人群,医生的建议都是要定期做肠镜检查:

· 年龄50岁以上的普通人群;

· 年龄40岁以上,长期生活不规律、长期便秘、生活在直肠癌高发地区、直系亲属中有直肠癌患者的高危人群;

· 患有溃疡型结肠炎、直肠息肉、消化道肿瘤、女性生殖系统肿瘤等的高危人群;

· 肛门四周出现小疙瘩或有异物感;

· 肛门四周有流脓、流粪症状或有异味者;

· 肛门有瘙痒、湿润症状的患者;

· 肛门外缘或内部常灼热难忍的患者;

· 肛门有坠胀感的患者;

· 出现便血症状的患者;

· 有痔疮、肛周脓肿、肛瘘病史的患者。

千万别小看肠镜检查,肠道疾病的小问题,一旦被忽视,后果很严重!

做过肠镜的来评论说说,究竟是什么体验!#清风计划##把健康带回家#

参考资料:

[1] 《肠镜,肠癌筛查的金标准》.城报. 2019年4月11日

[2] 《易患结直肠癌的高危人群 40岁要做肠镜》.羊城晚报. 2016年10月20日

[3] 《肠镜检查最全科普!检查前必看视频及注意事项!》.医牛循证健康资讯2019-12-09

本文是朱小龙医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2021-02-09 02:00

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