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蒋志阳 主治医师 重庆儿童医院 儿童保健科

儿保最好的药是什么?

蒋志阳 主治医师 重庆儿童医院 儿童保健科
发表于2018-01-29
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儿科最好的药是什么?

在“什么是最好的药”之前,必须有个前提,就是孩子的问题是什么,也就是诊断是什么,而“诊断”二字往往是很多家长没有搞清楚,结果就成了这样:重庆医科大学附属儿童医院儿童保健科蒋志阳

家长说:“咳嗽半个月,总是治不好,该如何用药治疗?”,医生回答:啥啥啥啥

没有明确的诊断,同样是咳嗽,可能是感冒:这是最最常见的病,药物多的是,大家应该有些经验该用什么药;鼻炎,尤其是过敏性鼻炎,往往被误认为是感冒,不用抗过敏的药物一定好不了;哮喘,支气管变窄都快被堵住了,还用感冒药?肺炎,更不消说了,按感冒处理肯定好不了;毛细支气管炎病程也特别长;万一是花生米掉到气管里面引起的气管异物呢?还有……还有……

所以没有明确的诊断,只是听到咳嗽二字是完全不行的,不说诊断就说什么药最好就是耍流氓

儿保最好的药是什么呢?

儿保是不是身高体重预防针就完了?No!那是最基本的儿保,儿保专科不是这样的,包括至少营养、生长、发育三个方面。那有问题是不是都有最好的“药”呢?

肯定不是了。

营养不良、喂养困难涉及到父母的喂养方法、 营养物质搭配、 小孩子体质、疾病问题等等。解决仅仅靠药物行吗?有的小孩还涉及到先天的因素,改变起来非常麻烦。况且儿科还是“哑科”,全靠询问家长、体检和各种检查,再加上为唠叨的爸妈做心理按摩,花的时间不会太短。

矮小的、想长得更高的孩子呢?

虽然影响的因素很多,掌握起来有些难度,不过经过这么多年,经验倒是算非常丰富了。营养必须保证、疾病因素尽量去除、药物剂量掂量了又掂量。这就是经验。

发育落后,说话晚、孤独症、学习困难的小孩子呢?

这些小孩,恐怕绝大多数与“最好的药”没有半点关系了,他们需要的是这样的“药”,而且这样的“药”才是最好的,那就是针对问题进行的各种康复训练,或者特殊教育。他们需要的,是专业的医生、有经验的训练师、教师、社会志愿者,是专业的机构,注意不是早教哦!幸好,这类的医生越来越多了,不好的是,这类好的机构重庆乃至西南地区都非常稀少。

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