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医学科普

超声报告甲状腺TI-RADS分级解析

发表者:宗晴晴 117人已读

0级:临床疑似病例超声无异常所见,需要追加其它检查。

1级:正常(阴性),超声显示腺体大小、回声正常,无结节、 无囊肿或钙化。

2级:良性情况,(恶性肿瘤风险为0%),均需要临床随访。

3级:可能良性结节,(恶性肿瘤风险为<5%),可能需要穿刺活检。

4级:可疑恶性结节(恶性的可能5-80%)需要结合临床诊断。

4a(恶性可能5-10%) 4b(恶性可能10-80%)。

5级:可能恶性结节(提示恶性可能性最大,>80%)

6级:活检证实的恶性结节

超声图像可疑征象

微小钙化

纵横比>1

硬度大

边界、边缘:模糊或不光整

形态不规则

极低回声不均

需要注意的是,由于甲状腺癌由于被大量发现,出现过度诊疗的状况。

超声检查目标不是诊断每一个甲状腺癌,而是发现具有临床意义的甲状腺癌。随访还是活检或手术需要根据具体情况而定,我们更需要衡量风险和最大收益之间的关系。

多数国内外学者认为:对高度可疑恶性且最大径大于1cm的甲状腺结节或者对低度可疑恶性且最大径大于2.5cm的甲状腺结节可以进行穿刺活检。

另外,对于小于1cm的甲状腺结节(微小乳头状癌),即使高度可疑恶性,ACR TI-RADS反对对其进行穿刺活检。

本文是宗晴晴医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2021-04-14 23:28

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