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原创 鼻咽癌放疗后要注意什么?

钟清木 副主任医师 福建省泉州市第一医院 肿瘤放疗科
2017-10-16 1337人已读
钟清木 副主任医师
福建省泉州市第一医院

答:鼻咽癌放疗后注意事项如下:

1)放疗结束后要继续保护放射野皮肤,保持局部干洁,勿在日光下直晒,穿无领、低领柔软的棉质上衣,勿用肥皂水、刺激性沐浴液冲洗,勿外涂护肤品、化妆品、刺激性油膏、药膏、酒精,勿热敷。福建省泉州市第一医院肿瘤放疗科钟清木

 2)放疗中及放疗后会出现口干、咀嚼、吞咽障碍、咽喉疼痛,因此,保持口腔清洁,应三餐前后漱口,用软毛牙刷刷牙,使用含氟、钙高的牙膏;口干时可分次小量饮水,进食少许微酸性食物,如话梅,以刺激唾液腺的分泌,一般口干症状会持续到放疗结束后一年内或者更长时间;放疗后3年内勿拔牙,如有口腔疾患需处理时,患者一定要告知医生有放疗史。

3)放疗后鼻咽冲洗的目的是保持局部的清洁,减少异味,去除表面的分泌物,预防感染而致鼻咽大出血。

4)功能锻炼, 包括张口运动、叩齿、弹舌、颈关节功能锻炼。目的:预防下颌关节活动障碍,颈部组织纤维化所致的关节僵硬。方法:张口锻炼包括张口、叩齿、鼓腮,嘴巴尽可能张到最大,分早、中、晚3次,总数100次/日,上下牙齿轻叩打2-次/日,50-100下/次。弹舌,微微张口,舌尖抵住上腭弹动,发出“哒哒”响声,3次/日,每次3分钟,目的是锻炼舌肌,预防舌萎缩与功能退化[2],颈部活动,颈向左右交替转动,角度达90°,不宜过度用力,并进行前屈、后伸、旋转等动作,3-5次/日,2-3分钟/次。
5 )饮食,放疗后仍需进食半流食物,如粥、粉、面类,忌进食水鱼、龟等含动物胶原蛋白较多的汤类,以免加重放射性口腔粘膜炎,直至口腔粘膜炎恢复正常才能进食软饭,禁烟酒,不宜进食酸辣、油炸等刺激性食物,宜清淡、易消化饮食,多食新鲜水果、蔬菜。

 6)要保持乐观、积极的态度,增加战胜疾病的信心,培养各方面的兴趣,适当参加有氧运动,如散步、打太极拳,多休息,不宜过早投入工作,劳逸结合。正常的性生活不但不会对疾病早晨不利的影响,而且有利于疾病的康复,

7)每周进行自查,双手触摸颈部有无肿块,如有鼻塞、涕血、吸涕带血、耳鸣、面麻复视等原发肿瘤症状及时就诊,告知患者定期复查很重要,复查时间如下:治疗后第1年2-3个月复查1次,第2-3年,3个月复查1次,3年以上,6个月复查。

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钟清木 副主任医师

福建省泉州市第一医院 肿瘤放疗科

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