小儿晕厥治疗原则

晕厥患儿的治疗主要是针对病因进行治疗，尤其对心源性晕厥的患儿，针对病因进行有效的治疗，是预防患儿发生心血管疾病不良事件的关键。如针对先天性长 QT综合征的患儿给予口服心得安治疗，具有流出道梗阻的患者解除梗阻的治疗等。而针对最常见的导致小儿晕厥的病因VVS的治疗目前国内外的研究教多。下面 主要针对小儿VVS的治疗进行论述。反复发作的晕厥患者的生活质量明显下降，因此对VVS患儿进行治疗是必须的也是必要的。VVS的治疗包括对患儿进行教 育、物理疗法和药物治疗。

健康教育

要明确告知患儿及其家长VVS是一种预后良好的疾病，不必过度的恐惧和焦虑。使患儿及家长了解该病的大体发病率，发病原因及机制，提高对该病的认识。并 且告知患儿及其家长须提高自我保护意识，尽量避免诱发因素包括闷热环境、过度疲劳、脱水、长时间站立等。适量的运动可增加机体血容量和对直立的耐受，因此 对于VVS、尤其是症状程度较低的VVS患者，要鼓励其进行适量的、循序渐进的运动。

物理疗法

对于VVS的物理疗法主要包括2种方法，详细介绍见物理疗法治疗小儿晕厥

药物治疗:详细介绍见小儿晕厥如何药物治疗

起搏治疗

北美血管迷走性晕厥起搏治疗研究（The Vsovagal Pacemaker Study, VPSⅠ）提示采用双腔起搏器显著减少晕厥的复发。但通过随机双盲设计的VPS Ⅱ却显示起搏治疗对预防VVS患者的晕厥复发没有效果。而来自欧洲的类似研究，血管迷走性晕厥与起搏试验（The Vsovagal Syncope and Pacing Trial, SYNPACE）也发现起搏治疗对VVS患者预防晕厥的复发无效。但以上的研究均来自成人患者的结果，在儿童中应用起搏治疗VVS的报道非常少。

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