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躯体化障碍

赵幸福 主任医师 无锡市第七人民医院 精神科
2009-05-27 1287人已读
赵幸福 主任医师
无锡市第七人民医院

心病还需心来医

前几天,一位朋友打电话给我,说他上初中的女儿,最近一年经常头痛、腹痛,严重时“昏迷”,有时时间长达半小时至1小时不等,到综合医院看病多次,总是查不到病因,家人担心的很,现在怀疑是否有心理问题,想让我给看看。无锡市精神卫生中心精神科赵幸福

朋友带着女儿如约而至,我首先查看了既往检查的各种检查化验单,包括CT、脑电图、胃镜、心电图等均正常。简单聊天后,直奔心理主题,了解到1年前一次因考试成绩不理想,受到同学讥笑,突然感到头晕、憋气,晕倒,醒来的时候,已经是躺在医院的病床上了,此过程基本上能够回忆起来。以后每次腹痛、“昏迷”晕倒之前都有一定的心理刺激。平素感到学习压力大,有点厌学,人际关系不好。性格有点娇生惯养,自我中心。

这是一种典型的心身疾病,是把不愉快的心情转化为躯体症状而已,只是患者不清楚,家长不知道。当患者面对较重的心理挫折,而承受能力较弱,采取较幼稚的方法去应对时,心理问题就会通过躯体疾病的形式出现,一旦,这种方法应对心理应激有效,加上个体在躯体疾病的时候,得到过度的关注,获得继发性获益,就可能反复发作。

这种疾病的根源是心理问题,可能在于患者个人,也可能在于其周围的关系,或者兼而有之,它与真正的躯体疾病不同,需要找专业的心理医师,作出正确的诊断和心理咨询与治疗。

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赵幸福 主任医师

无锡市第七人民医院 精神科

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