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段乃超 三甲
段乃超 主任医师
河北医科大学第二医院 耳鼻咽喉头颈外科

鼻塞的原因

1)鼻的畸形:由于先天或后天原因造成鼻孔鼻腔狭小、闭锁,鼻与鼻咽部分或完全闭锁,影响鼻的自然通气,就会出现鼻阻塞。如先天性前后鼻孔闭锁、鼻孔缺如等;外伤、手术及特异性感染的后遗症,如烫伤、结核性溃疡、梅毒肉芽肿、手术疤痕等;有时鼻恶性肿瘤放疗后局部疤痕挛缩亦可造成鼻阻塞。
(2)腺样体肥大,腺样体系位于鼻咽顶后部的淋巴组织,在儿童期随着身体发育逐渐长大,约在6--8岁时增大迅速,12--14岁开始萎缩,成年后基本消失,当它增生肥大或者炎性肿胀时,常挡住后鼻孔而出现鼻阻塞。

(3)各种鼻炎及鼻窦炎(包括变态反应性鼻炎及鼻窦炎)均有鼻粘膜充血肿胀或过敏水肿,多伴有鼻甲肿大,加上炎症时分泌物增多,使鼻腔变窄,影响鼻的自然通气而出现鼻塞;而萎缩性鼻炎,鼻腔虽然宽大,但因有干痂堵塞,也会影响鼻的通气。

(4)鼻腔异物:异物占据鼻内空间并刺激分泌产生,造成鼻塞。一般情况下都是单侧。

(5)鼻息肉或息肉样变:鼻息肉或息肉样变使鼻腔通道变狭,患者通常还伴有慢性鼻炎或变态反应性鼻炎病症,加重了鼻塞的程度。

(6)鼻中隔偏曲:严重时,鼻中隔偏向一侧,气道变窄,而对侧下鼻甲常代偿性肥大有碍通气。

(7)鼻腔或鼻窦内肿瘤,肿瘤除因占据鼻内通气空间产生机械性阻塞外,还会压迫鼻内正常解剖结构,使之溃烂坏死,刺激鼻粘膜分泌增加,从而使鼻阻塞呈进行性加重趋势。多伴有鼻涕中带血或者有异味鼻涕。

(8)体位因素:侧卧时,由于血液的重力作用,使侧卧在下方的鼻侧因淤血、鼻甲膨大而阻塞。

(9)全身因素:内分泌机能紊乱:如甲状腺机能减退者的粘膜水肿、全身血管缩舒失调、妊娠期及某些药物的影响,均可造成鼻阻塞。 

引起鼻阻塞的病因复杂多样,请到正规医院就诊,需针对病因进行对症治疗,切勿鼻腔随意用药。

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段乃超
段乃超 主任医师
河北医科大学第二医院 耳鼻咽喉头颈外科
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